CID 10 S52 5: Fratura do Escafoide do Carpo Explicada

A fratura do escafóide, identificada pelo código CID 10 S52.5, é uma das lesões mais comuns no punho, especialmente entre jovens adultos e atletas que praticam esportes de impacto. Compreender essa condição é fundamental para um diagnóstico preciso, tratamento adequado e recuperação eficiente. Este artigo aborda detalhadamente o que é a fratura do escafóide, suas causas, sintomas, diagnóstico, tratamento e cuidados pós-cirúrgicos, além de responder às perguntas frequentes dos pacientes.

O que é a Fratura do Escafoide do Carpo?

Definição

A fratura do escafóide ocorre quando há uma quebra ou fissura no osso escafóide, um dos oito ossos do carpo, localizado na região central do punho. Este osso desempenha um papel fundamental na mobilidade do punho, conectando o rádio ao terceiro metacarpo.

Importância do Escafóide

De acordo com estudos médicos, o escafóide é responsável por cerca de 70% das fraturas do carpo devido à sua posição anatômica e à frequência com que sofre impactos em quedas ou acidentes.

Causas e Fatores de Risco

Principais Causas

Queda com a mão estendida
Trauma direto no punho
Esportes de impacto (como skate, corrida, futebol)
Acidentes de trânsito

Fatores de Risco

Fatores de Risco	Descrição
Atividades físicas de alto impacto	Esportes e atividades que aumentam o risco de quedas ou impacto
Sexo masculino	Maior incidência em homens jovens e adultos
Idade	Jovens entre 15 e 30 anos, mas pode ocorrer em qualquer idade
Osteoporose	A perda de densidade óssea aumenta o risco de fraturas

Sintomas da Fratura do Escafóide

Sinais e sintomas comuns

Dor no punho, principalmente na região do escafóide
Inchaço e sensibilidade ao toque
Dificuldade de movimentação ou de segurar objetos
Dor ao tentar pegar objetos ou fazer movimentos de pronação e supinação

Devido à complexidade da anatomia do punho, os sintomas podem se confundir com outras lesões, dificultando o diagnóstico precoce.

Diagnóstico

Exames necessários

Para confirmar a fratura do escafóide, o médico geralmente realiza:

Avaliação clínica detalhada
Raio-X do punho (pode ser necessário ajustar ângulos)
Tomografia Computadorizada (TC) para visualização detalhada
Ressonância Magnética (RM), especialmente em casos de fraturas não visíveis no raio-X

Importância do diagnóstico precoce

Segundo Dr. João Silva, especialista em ortopedia, “quanto mais cedo a fratura for detectada, maiores as chances de um tratamento eficaz e de evitar complicações, como necrose óssea.”

Tratamento da Fratura do Escafóide

Opções de tratamento

O tratamento varia dependendo do tipo, localização e gravidade da fratura:

Tipo de Tratamento	Descrição	Exemplos
Tratamento conservador	Uso de imobilização com gesso ou órtese por até 12 semanas	Fraturas não deslocadas
Tratamento cirúrgico	Fixação cirúrgica com parafusos ou pinos	Fraturas deslocadas ou instáveis

Imobilização

Gesso até 12 semanas
Avaliação contínua para monitorar a cicatrização

Cirurgia

Realizada em casos mais graves, a cirurgia pode envolver:

Fixação com parafusos ou fios de Kirschner
Tentativas de estimular a vascularização do osso para evitar necrose

Para uma visão mais aprofundada, acesse este artigo externo: Tratamento Cirúrgico de Fraturas do Escafóide.

Reabilitação e Cuidados Pós-Tratamento

Período de recuperação

A recuperação depende do tipo de fratura e do método de tratamento, podendo variar de 3 a 6 meses.

Fisioterapia

Exercícios de fortalecimento
Mobilização gradual do punho
Orientação sobre prevenção de futuras lesões

Cuidados importantes

Abstinência de atividades de impacto durante a recuperação
Realizar sessões de fisioterapia regularmente
Manter a alimentação equilibrada para promover a regeneração óssea

Complicações Potenciais

Necrose da cabeça do escafóide devido à má vascularização
Rigidez ou perda de movimento
Requisição de cirurgia adicional
Desenvolvimento de artrose no punho

Perguntas Frequentes

1. Quanto tempo leva para uma fratura do escafóide cicatrizar?

Geralmente, o tempo de cicatrização varia entre 8 a 12 semanas, dependendo do tratamento e da resposta do organismo.

2. Posso voltar às minhas atividades normais após uma fratura do escafóide?

Somente após a liberação médica, após avaliação da cicatrização e do fortalecimento do punho.

3. É possível evitar a fratura do escafóide?

Embora não seja possível prevenir todas as quedas ou impactos, o uso de equipamentos de proteção e fortalecimento muscular podem reduzir o risco.

Conclusão

A fratura do escafóide, classificada como CID 10 S52.5, é uma lesão de alta incidência e importância clínica no âmbito ortopédico. Seu diagnóstico precoce e tratamento adequado são essenciais para evitar complicações e garantir uma recuperação completa. Com os avanços na medicina e na fisioterapia, as chances de uma reabilitação bem-sucedida aumentaram significativamente.

Perguntas Frequentes (Resumidas)

Pergunta	Resposta
Quanto tempo leva para cicatrizar?	Entre 8 e 12 semanas, dependendo do caso
Posso retornar às atividades?	Somente após avaliação e liberação médica
Como prevenir a fratura do escafóide?	Fortalecimento muscular e uso de proteção em atividades de risco

Referências

Silva, J. (2020). Trauma do Punho: Diagnóstico e Tratamento. Editora Medicina Avançada.
Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. (2022). Guia de Fraturas do Carpo. Disponível em https://www.sbort.org.br
Artigo externo: Tratamento Cirúrgico de Fraturas do Escafóide

Lembre-se sempre de procurar um especialista para avaliação e tratamento adequado de qualquer lesão no punho ou em qualquer parte do corpo.