CID 10 Onicomicose: Guia Completo Sobre a Infecção Fúngica das Unhas

A onicomicose é uma infecção fúngica que afeta as unhas, podendo causar desconforto, alteração estética e, em casos avançados, comprometimento da saúde das unhas e da pele ao redor. Essa condição é uma das infecções mais comuns entre adultos e pode impactar a qualidade de vida de quem a enfrenta.

No Sistema de Classificação Internacional de Doenças (CID 10), a onicomicose está categorizada sob códigos específicos que auxiliam no diagnóstico, tratamento e registro epidemiológico. Este artigo tem como objetivo fornecer um guia completo sobre a CID 10 onicomicose, incluindo suas características, classificação, diagnóstico, tratamento e medidas preventivas.

O que é a Onicomicose?

A onicomicose é uma infecção causada por fungos que invadem as unhas, principalmente os dermatófitos, leveduras e filamentosas não dermatófiticas. Ela pode afetar as unhas das mãos, dos pés ou ambas, provocando alterações na estrutura, cor, espessura e aparência das unhas.

Causas e fatores de risco

Fungos dermatófitos: responsáveis pela maioria dos casos.
Fungos yeasts (leveduras): como Candida spp.
Fungos filamentosos não dermatófiticos: menos comuns.
Fatores de risco incluem:
Uso de calçados fechados e úmidos.
Atividades que envolvem exposição à umidade.
Sistema imunológico comprometido.
Idade avançada.
Trauma nas unhas.
Má higiene dos pés e mãos.

Sintomas mais comuns

Alteração na cor (amarelada, esverdeada, branca ou preta).
Endurecimento ou desintegração da unha.
Espessamento da unha.
Deformidades.
Mau cheiro.
Descolamento das unhas.

Como Classificar a Onicomicose na CID 10

A CID 10 é uma classificação internacional que utiliza códigos específicos para diferentes diagnósticos. Para a onicomicose, o código mais utilizado é:

Código CID 10	Descrição
B35.1	Onicomicose
B35.1A	Onicomicose do dedo da mão
B35.1B	Onicomicose do dedo do pé

Classificação detalhada

A seguir, apresentamos uma tabela com as variações de classificação de acordo com a localização e tipo de infecção:

Código CID 10	Descrição	Detalhes
B35.1	Onicomicose	Infecção fúngica geral das unhas
B35.1A	Onicomicose do dedo da mão	Afeta unhas das mãos
B35.1B	Onicomicose do dedo do pé	Afeta unhas dos pés

"A identificação precisa do código CID permite uma melhor compreensão da condição e ajuda na definição do tratamento mais adequado."

Diagnóstico da Onicomicose

O diagnóstico da onicomicose é realizado por um profissional de saúde, geralmente um dermatologista, com base em:

Exame clínico: observação das alterações visíveis na unha.
Exame micológico direto: raspar a unha e preparar lâminas para exame ao microscópio.
Cultura fúngica: crescimento do fungo em meio de cultura para identificar a espécie.
Teste de sensibilidade: para determinar o antifúngico mais eficaz.
Imagem dermatoscópica: auxiliar na avaliação das alterações na unha.

Importância do diagnóstico preciso

Detectar corretamente o tipo de fungo é crucial para escolher o tratamento mais eficaz e evitar recorrências. Além disso, a diferenciação de onicomicose de outras condições, como psoríase ungueal ou trauma, é fundamental.

Tratamentos para Onicomicose

O tratamento da onicomicose pode ser desafiador e requer paciência e acompanhamento médico. Ele inclui:

Opções farmacológicas

Tipo de tratamento	Exemplos	Duração média	Observações
Antifúngicos orais	Terbinafina, Itraconazol, Fluconazol	6 a 12 semanas (mãos), 12 a 48 semanas (pés)	Mais eficaz, porém com risco de efeitos colaterais
Antifúngicos tópicos	Ciclopirox, Amorolfina, Efinaconazol	Vários meses	Mais indicado para casos leves ou preventivos
Associações	Combinação de medicamentos orais e tópicos	Conforme necessidade	Potencializa o tratamento

Cuidados complementares

Manter a higiene adequada.
Secar bem as mãos e os pés após o banho.
Evitar calçados úmidos.
Usar meias de algodão limpas.
Evitar o uso de esmaltes ou produtos que possam piorar a condição.
Desinfetar objetos pessoais, como cortadores de unha.

Tratamento caseiro e natural

Algumas práticas podem ajudar na prevenção, mas não substituem o tratamento médico, como:

Uso de óleos essenciais (como tea tree oil).
Banhos de pés com água e vinagre.
Manter as unhas cortadas e limpas.

Importante: Consultar sempre um profissional para garantir o tratamento adequado.

Prevenção da Onicomicose

Para evitar a ocorrência de onicomicose, recomenda-se:

Manter a higiene das mãos e pés.
Usar calçados que permitam respirar.
Evitar andar descalço em locais públicos, como piscinas e banheiros.
Trocar regularmente meias e roupas.
Não compartilhar objetos pessoais como cortadores de unha ou lixas.
Visitar um dermatologista ao notar alterações nas unhas.

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. Quais são os principais sinais de onicomicose?

Alterações visíveis nas unhas, como espessamento, descoloração, deformidade, fragilidade e mau cheiro. Muitas vezes, o início é discreto, com manchas brancas ou amareladas.

2. Como é feito o diagnóstico de onicomicose?

Por meio de exame clínico, exame micológico direto e cultura da unha. O diagnóstico preciso é essencial para o tratamento eficaz.

3. Quais os tratamentos mais eficazes para onicomicose?

Antifúngicos orais, tópicos ou a combinação de ambos, dependendo da gravidade do caso. Tratamentos sistêmicos tendem a ser mais eficazes em casos avançados.

4. A onicomicose é contagiosa?

Sim. A transmissão ocorre por contato direto ou indireto com objetos contaminados. Por isso, a higiene e os cuidados preventivos são essenciais.

5. Quanto tempo leva para tratar a onicomicose?

O tratamento pode durar de alguns meses a quase um ano, dependendo da gravidade, do tipo de fungo e do tratamento adotado.

Conclusão

A CID 10 onicomicose é uma condição comum que exige atenção adequada e acompanhamento médico para garantir o diagnóstico correto e o tratamento eficaz. A prevenção, aliada ao diagnóstico precoce, pode evitar complicações e melhorar significativamente a qualidade de vida dos pacientes.

Manter uma rotina de higiene, evitar fatores de risco e buscar auxílio especializado são passos essenciais para quem deseja controlar ou prevenir essa infecção fadiga.

Se você suspeita de onicomicose ou apresenta alterações nas unhas, não hesite em procurar um dermatologista. Quanto mais cedo o diagnóstico, maior a chance de um tratamento bem-sucedido.

Para saber mais sobre cuidados com a saúde das unhas, acesse Ministério da Saúde e Sociedade Brasileira de Dermatologia.

Referências

World Health Organization. CID 10 - Classificação Internacional de Doenças. Disponível em: https://icd.who.int/browse10/2016/en.
Guimarães, M. G., & Silva, T. (2020). Onicomicose: Diagnóstico, Tratamento e Prevenção. Revista Brasileira de Dermatologia, 96(3), 291-300.
Sociedade Brasileira de Dermatologia. (2022). Guia de Diagnóstico e Tratamento de Onicomicose. Disponível em: https://www.sbd.org.br.

"A prevenção é sempre o melhor remédio. Cuide das suas unhas e mantenha uma saúde de ferro."