CID 10 N20 0: Cálculos Renais e Sua Classificação Diagnóstica
Os cálculos renais representam uma condição clínica bastante comum que afeta milhões de pessoas ao redor do mundo. A classificação correta e o entendimento preciso dessa patologia são essenciais para o diagnóstico, tratamento e acompanhamento adequados. Nesse contexto, o CID 10 N20 0 é utilizado para identificar de forma específica os cálculos renais. Este artigo aborda detalhadamente o tema, explorando sua classificação diagnóstico, causas, sintomas, exames e tratamentos, além de esclarecer dúvidas frequentes sobre o assunto.
O que é o CID 10 N20 0?
Significado e Classificação
O Código CID 10 N20 0 refere-se exatamente a "Cálculo de rim". Na Classificação Internacional de Doenças (CID), essa codificação auxilia médicos e profissionais de saúde na padronização do diagnóstico, registro de dados epidemiológicos e pesquisa clínica.

Tabela 1: Classificação do CID 10 N20 0
| Código | Descrição | Categoria |
|---|---|---|
| N20.0 | Cálculo de rim | Doenças do aparelho urinário |
| N20.1 | Cálculo do ureter | Doenças do aparelho urinário |
| N20.2 | Cálculo da bexiga | Doenças do aparelho urinário |
Como podemos ver, o N20.0 é específico para cálculos localizados no rim, sendo uma classificação importante para a distinção do tipo de cálculo e suas possíveis complicações.
Anatomia e fisiologia dos rins
Antes de aprofundar na classificação, é importante compreender a anatomia e fisiologia renais. Os rins são órgãos responsáveis por filtrar o sangue, remover resíduos e excesso de líquidos, além de manter o equilíbrio de minerais e eletrólitos. A formação de cálculos ocorre geralmente na região renal e pode impactar significativamente a função renal e a saúde do paciente.
Causas e fatores de risco dos cálculos renais
Causas comuns
- Hipercalciúria (excesso de cálcio na urina)
- Hipocitraturia (baixa citrina na urina)
- Hipersaturação de ureia e ácido úrico
- Desidratação
- Infecções urinárias recorrentes
- Distúrbios metabólicos
Fatores de risco
- Histórico familiar de cálculos
- Obesidade
- Dieta rica em proteínas, sódio e oxalatos
- Uso de certos medicamentos
- Condições clínicas como gota, hiperparatireoidismo, entre outros
Sintomas e diagnóstico
Sintomas clássicos
Apesar de alguns cálculos serem assintomáticos, quando sintomáticos, podem apresentar:
- Dor intensa na região lombar ou abdominal (cólica renal)
- Hematúria (sangue na urina)
- Náusea e vômito
- Urgência ou dor ao urinar
- Febre, nos casos de infecção associada
Exames complementares
Para confirmar o diagnóstico, são utilizados diversos exames:
| Exame | Finalidade |
|---|---|
| Urografia excretora | Visualizar os cálculos e o trato urinário |
| Tomografia computadorizada sem contraste | Diagnóstico preciso e detalhado dos cálculos |
| Exame de urina | Detectar sangue, infecção ou cristais |
| Dosagem de cálcio, oxalato, ácido úrico | Avaliar fatores contribuintes |
Classificação dos cálculos renais segundo sua composição
Tipos de cálculos renais
Tabela 2: Classificação dos cálculos com base na composição
| Tipo de Cálculo | Composição Principal | Características |
|---|---|---|
| Cálculos de cálcio | Oxalato de cálcio, fosfato de cálcio | Mais comuns, associados a hiperparatireoidismo e hiperaldosteronismo |
| Cálculos de ácido úrico | Ácido úrico | Associados a gota, alteração metabólica |
| Cálculos de estruvita | Fosfato de amônio e magnésio | Geralmente por infecção urinária bacteriana |
| Cálculos de cistina | Cistina | Raro, ligado a alterações genéticas |
Tratamento e prevenção
Tratamento clínico
- Aumento da ingestão hídrica
- Uso de medicamentos para diminuir a formação de cálculos
- Litotripsia extracorpórea (quebrar os cálculos)
- Cirurgia, em casos mais severos
Prevenção
- Modificação na dieta
- Controle de fatores metabólicos
- Monitoramento regular com exames laboratoriais e de imagem
Perguntas Frequentes
1. O que causa o cálculo de rim?
Diversos fatores metabólicos, alimentares e ambientais podem contribuir para a formação de cálculos renais, incluindo hiperparatireoidismo, consumo excessivo de sal, baixa ingestão de líquidos, entre outros.
2. Como saber se estou com cálculo no rim?
Sintomas como dor intensa na lombar, sangue na urina e náuseas são indicativos. Contudo, exames de imagem e urina são essenciais para confirmação.
3. É possível prevenir os cálculos renais?
Sim, manter-se bem hidratado, realizar uma dieta equilibrada e acompanhar fatores metabólicos minimiza o risco de formação de novos cálculos.
4. Qual o tratamento mais comum para cálculos de rim?
Aumentar a ingestão de líquidos e, em casos de cálculos maiores, procedimentos como a litotripsia ou cirurgia são indicados.
Conclusão
O entendimento acerca do CID 10 N20 0 e da classificação diagnóstica dos cálculos renais é fundamental para uma abordagem eficaz e segura. A identificação precoce e o tratamento adequado podem evitar complicações e melhorar a qualidade de vida do paciente. Como alerta, a prevenção e o acompanhamento regular são essenciais, sobretudo para quem possui fatores de risco.
Referências
- Silva, J. S., & Oliveira, A. M. (2020). Cálculos renais: conceito, etiologia, classificação e tratamento. Revista de Clínica Médica, 15(3), 123-130.
- World Health Organization. (2019). Classificação Internacional de Doenças – CID-10. Disponível em: https://www.who.int/classifications/icd/en/
Para aprofundar seus conhecimentos sobre patologias do sistema urinário, recomenda-se consultar fontes confiáveis e atualizadas na área médica.
MDBF