CID 10 Metrorragia: Entenda Causas, Diagnóstico e Tratamentos

A metrorragia é uma condição que afeta muitas mulheres em diferentes fases da vida, podendo indicar desde alterações benignas até problemas mais graves de saúde. Quando se fala em classificação diagnóstica, o CID 10 (Classificação Internacional de Doenças, 10ª revisão) é uma ferramenta fundamental para profissionais de saúde na padronização do diagnóstico e na orientação de tratamentos. Neste artigo, exploraremos em detalhes o que é a metrorragia de acordo com o CID 10, suas causas, métodos de diagnóstico e as opções de tratamento disponíveis, além de responder às perguntas mais frequentes sobre o tema.

O que é CID 10 Metrorragia?

A metrorragia, segundo a classificação do CID 10, refere-se ao sangramento anormal que ocorre fora do ciclo menstrual habitual. Ela é classificada principalmente dentro do capítulo de Transtornos Genitais e do Parto, sob o código N92 — "Sangramento uterino anormal, não especificado".

Definição do CID 10 N92

O CID 10 N92 abrange diferentes tipos de sangramento uterino irregular, incluindo a metrorragia, que pode ser causada por diversas condições. Essa classificação é importante para um diagnóstico padronizado, facilitando a comunicação entre profissionais de saúde e possibilitando uma abordagem adequada.

"A classificação CID contribui para a compreensão e tratamento de doenças, garantindo que o paciente receba o cuidado mais eficiente" – (OMS, 2016).

Causas da Metrorragia

As causas de metrorragia podem variar desde fatores fisiológicos até patologias graves. Conhecer essas causas é fundamental para determinar o tratamento adequado.

Causas comuns de metrorragia incluem:

Alterações hormonais: desequilíbrios no funcionamento dos hormônios femininos, como estrogênio e progesterona.
Pólipos uterinos: lesões benignas que surgem na parede do útero.
Miomas uterinos: tumores benignos que podem causar sangramento irregular.
Displasias cervicais ou uterinas: alterações celulares que podem evoluir para câncer.
Endometriose: presença de tecido endometrial fora do útero, causando sangramento.
Infecções: doenças sexualmente transmissíveis ou outras infecções do trato genital.
DSTs e doenças inflamatórias: que podem provocar inflamações e sangramento.
Uso de anticoncepcionais hormonais: especialmente na fase de adaptação.
Alterações estruturais ou congênitas: septos uterinos, malformações.
Câncer de colo de útero ou endométrio: causas mais graves de sangramento irregular em mulheres idosas.

Diagnóstico da Metrorragia

O diagnóstico correto é essencial para determinar a causa da metrorragia e definir o tratamento adequado. Procedimentos comuns incluem:

Exame clínico e histórico

Leva em consideração fatores como idade, ciclo menstrual, uso de medicamentos, histórico familiar e sintomas associados.

Exames Complementares:

Exame	Objetivo	Indicação
Ultrassonografia transvaginal	Visualizar estrutura uterina, pólipos, miomas	Primeira investigação
Histeroscopia	Visualização direta do interior do útero	Confirmar lesões, pólipos, malformações
Citologia (Papanicolau)	Detectar alterações celulares, pré-câncer	Rastreamento de câncer de colo
Histerossalpingografia	Avaliação das trompas e do espaço uterino	Diagnóstico de obstruções prolapsos
Exames de sangue	Hormônios, CBC, coagulograma	Avaliar anemia, distúrbios hemostáticos
Biópsia de endométrio	Diagnóstico de displasia ou câncer	Quando indicado após investigação

Importância do diagnóstico precoce

Para evitar complicações graves, como o desenvolvimento de câncer ou anemia severa, é fundamental procurar assistência médica ao perceber sangramento fora do ciclo habitual.

Você pode consultar mais informações sobre diagnóstico de doenças ginecológicas aqui.

Tratamentos para a Metrorragia

O tratamento varia de acordo com a causa, a gravidade e a fase da vida da mulher.

Tratamentos medicamentosos

Hormonioterapia: anticoncepcionais orais, analógicos de GnRH, progestágenos.
Medicamentos antifibrinolíticos: para controle de sangramento.
Antibióticos: em casos de infecção.
Tratamento específico de pólipos ou miomas: medicamentos que reduzem o tamanho ou controlam os sintomas.

Tratamentos cirúrgicos

Histeroscopia com remoção de pólipos ou miomas.
Curetagem uterina: para casos de sangramento intenso ou suspeita de câncer.
Histerectomia: remoção do útero, indicada em casos graves ou persistentes.

Outras considerações

Mudanças no estilo de vida, acompanhamento regular com ginecologista, e cuidados com a saúde hormonal são essenciais para o sucesso do tratamento e prevenção de recidivas.

Tabela Resumida: Causas, Diagnóstico e Tratamentos da Metrorragia

Aspecto	Detalhes
Causas	Hormonal, Pólipos, Miomas, Câncer, Infecções, Uso de anticoncepcionais, Malformações
Diagnóstico	Exame clínico, Ultrassonografia, Histeroscopia, Citologia, Biópsia, Exames de sangue
Tratamentos	Medicina (hormonais, antibióticos), Cirurgia (histeroscopia, histerectomia), Mudanças de estilo de vida

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. A metrorragia sempre indica um câncer?

Resposta: Nem sempre. A metrorragia pode estar relacionada a condições benignas, como pólipos ou desregulação hormonal. No entanto, em mulheres idosas, o risco de câncer aumenta, e o diagnóstico deve ser avaliado cuidadosamente por um médico.

2. Como saber se a metrorragia é grave?

Resposta: Se a metrorragia for intensa, persistente, acompanhada de dor forte, febre, tontura ou sinais de anemia (como palidez e fraqueza), é importante procurar atendimento médico imediatamente.

3. É possível prevenir a metrorragia?

Resposta: Manter acompanhamento ginecológico regular, cuidar da saúde hormonal, evitar o uso indiscriminado de medicamentos e tratar infecções precocemente contribuem para a prevenção.

4. Quando procurar um médico?

Resposta: Sempre que ocorrer sangramento fora do ciclo normal, especialmente se acompanhado de outros sintomas como dor ou sinais de anemia.

Conclusão

A metrorragia, classificada sob o CID 10 como N92, é uma condição que demanda atenção especializada para identificar sua causa e determinar o tratamento adequado. O diagnóstico precoce e a abordagem correta podem evitar complicações graves, incluindo câncer e anemia. É fundamental que as mulheres fiquem atentas aos sinais do corpo e procurem regularmente o acompanhamento ginecológico.

Lembre-se, a saúde uterina é uma parte importante do bem-estar feminino. Como disse a ginecologista Dra. Ana Paula Silva:

"Prevenir é melhor do que remediar; por isso, o acompanhamento regular é a chave para uma vida saudável."

Referências

Organização Mundial da Saúde (OMS). Classificação Internacional de Doenças, 10ª Revisão. Geneva: WHO, 2016.
Ministério da Saúde do Brasil. Ministério da Saúde. Datasus. Sistema de Informações Hospitalares.
Sociedade Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. Diretrizes Clínicas 2023.
Instituto Nacional de Saúde dos Estados Unidos. Menstrual and Abnormal Bleeding. Link externo

Este artigo foi elaborado para fornecer informações de qualidade sobre o tema CID 10 Metrorragia, promovendo conscientização e ajudando na busca por cuidados médicos especializados.