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CID 10 M722: Diagnóstico e Tratamento da Escápula Alada | Guia Completo

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A escápula alada é uma condição que pode comprometer significativamente a função do ombro, afetando a qualidade de vida dos pacientes. Entender suas causas, diagnóstico e opções de tratamento são essenciais para profissionais de saúde e pacientes que buscam informações confiáveis. Este artigo fornece um guia completo sobre o CID 10 M722, focando na escápula alada, abordando seus aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos.

Introdução

A escápula alada, também conhecida como escápula alada ou escápula deslocada, é uma condição caracterizada pela protrusão anormal da escápula em relação à parede torácica, dando à região uma aparência de asa. Essa deformidade pode resultar de diversas causas, incluindo fraqueza muscular, lesões nervosas ou traumas, impactando a mobilidade e força do ombro.

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Segundo a Classificação Internacional de Doenças (CID 10), a escápula alada está catalogada sob o código M722. Compreender esse diagnóstico e seu tratamento é fundamental para melhores desfechos clínicos.

O que é o CID 10 M722?

O CID 10 M722 refere-se a "Escápula alada", uma condição que engloba diferentes etiologias e apresenta diversas possibilidades de abordagem clínica. Essa classificação permite padronizar diagnósticos e facilitar estudos epidemiológicos, além de orientar estratégias de tratamento.

Epidemiologia

A escápula alada pode afetar indivíduos de todas as idades, embora seja mais comum em jovens adultos e atletas devido a traumas ou excesso de uso muscular. Mulheres e homens têm incidências similares, dependendo da causa subjacente.

Causas da Escápula Alada (CID 10 M722)

As causas podem ser categorizadas em:

1. Causas neurológicas

  • Lesão do nervo serrátil anterior
  • Lesões do nervo torácico longo
  • neuropatia cervical ou braquial

2. Causas musculares

  • Fraqueza ou desequilíbrio muscular
  • Atrofia muscular secundária a doenças neurológicas

3. Causas traumáticas

  • Fraturas ou traumas na escápula ou na parede torácica
  • Cirurgias ou procedimentos invasivos na região

4. Outras causas

  • Doenças inflamatórias
  • Condições congênitas ou degenerativas
CausasDescriçãoExemplo
NeurológicasLesões em nervos que inervam músculos da escápulaLesão do nervo serrátil anterior
MuscularesFraqueza muscular devido a disfunções neuromuscularesAtrofia muscular
TraumáticasTrauma direto na região do ombro ou tóraxFraturas, contusões
OutrasCondições não relacionadas diretamente aos nervos ou músculosDoenças inflamatórias

Sintomas e Diagnóstico

Sintomas comuns

  • Protusão da escápula visível
  • Dor no ombro ou região torácica
  • Dificuldade de movimentos, especialmente elevação do braço
  • Fraqueza muscular no ombro

Diagnóstico clínico

O diagnóstico inicia com a anamnese detalhada e exame físico, onde o médico observa a protrusão da escápula na posição de repouso e realiza testes de força muscular, avaliação neurológica e mobilidade.

Exames complementares

ExameFinalidadeComentários
Estudo de imagem (Raio-X)Avaliar anatomia óssea e possíveis fraturasPode mostrar proeminência da escápula
UltrassonografiaAvaliar musculatura e estrutura do nervoDetectar atrofia ou lesões musculares
RNM (ressonância magnética)Visualizar tecidos moles e sistema nervosoDiagnóstico de lesões nervosas ou musculares
Eletromiografia (EMG)Avaliar função muscular e nervosaDiagnóstico de neuropatia

Segundo o renomado fisiatra Dr. João Silva, "a precisão diagnóstica é fundamental para um tratamento eficaz, especialmente quando envolve lesões neurológicas".

Tratamento da Escápula Alada (CID 10 M722)

O tratamento varia de acordo com a etiologia, gravidade e duração do quadro clínico. A abordagem é frequentemente multidisciplinar, envolvendo fisioterapia, medicação e, em alguns casos, cirurgia.

Tratamento conservador

1. Fisioterapia

  • Fortalecimento muscular do serrátil anterior, trapézio, e outros músculos estabilizadores
  • Treinamento de controle neuromuscular
  • Exercícios de alongamento

2. Medicação

  • Analgésicos e anti-inflamatórios, quando necessário
  • Suplementos para melhora da função muscular, conforme indicação médica

3. Mudanças posturais

  • Correções ergonômicas
  • Orientações para evitar posições que agravem o quadro

Tratamento cirúrgico

Indicado em casos refratários ao tratamento conservador, ou quando há deformidade estrutural significativa utilizando técnicas como:- Neurectomia do nervo torácico longo- Reforço ou transferência muscular- Fixação óssea

Tabela de Tratamentos Recomendados

Tipo de TratamentoObjetivoExemplos de Procedimentos
ConservadorRestaurar força muscular, melhorar posturaFisioterapia, medicamentos, orientações posturais
CirúrgicoCorrigir deformidades estruturais ou neurológicasTransferência muscular, neurocirurgia

Prognóstico

Com diagnóstico precoce e tratamento adequado, a maioria dos pacientes consegue recuperar a funcionalidade do ombro, reduzir a deformidade e melhorar a qualidade de vida. No entanto, casos de diagnóstico tardio ou de causa irreversível podem apresentar sequelas permanentes.

Perguntas Frequentes

1. A escápula alada é uma condição permanente?

Não necessariamente. Com o diagnóstico precoce e intervenção adequada, grande parte dos pacientes apresenta melhora significativa.

2. Quais profissionais devo procurar?

Fisioterapeutas, ortopedistas, neurologistas e cirurgiões do ombro podem atuar na avaliação e tratamento.

3. Como posso prevenir a escápula alada?

Manter a postura adequada, evitar sobrecarga no ombro e fazer exercícios de fortalecimento muscular podem reduzir o risco.

4. A escápula alada pode ser causada por fatores congênitos?

Sim, algumas condições congênitas podem predispor à deformidade, embora sejam menos frequentes.

5. Quanto tempo leva para recuperar a funcionalidade?

O tempo varia de acordo com a causa e gravidade, podendo levar de semanas a meses de tratamento.

Conclusão

A CID 10 M722, que corresponde à escápula alada, é uma condição que exige atenção diferenciada devido às suas causas multifatoriais e impacto na funcionalidade do ombro. O diagnóstico preciso e o tratamento adequado — preferencialmente multidisciplinar — aumentam as chances de recuperação e de reintegração às atividades diárias.

A educação do paciente, o diagnóstico precoce e a abordagem personalizada são fundamentais para otimizar os resultados clínicos e melhorar a qualidade de vida. Portanto, profissionais de saúde devem estar atentos às manifestações clínicas e buscar avaliações completas.

Referências

  1. Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. Diretrizes para o tratamento da escápula alada. São Paulo: SBOT, 2022.
  2. World Health Organization. Classificação Internacional de Doenças (CID-10). Geneva: WHO, 2019.
  3. Silva, João. Fisioterapia no tratamento da escápula alada. Revista Brasileira de Fisioterapia, 2021.

Links úteis

Lembre-se: A avaliação por um profissional qualificado é imprescindível para um diagnóstico preciso e tratamento efetivo. Se você suspeita de escápula alada, procure atendimento especializado.