CID 10 M722: Diagnóstico e Tratamento da Escápula Alada | Guia Completo
A escápula alada é uma condição que pode comprometer significativamente a função do ombro, afetando a qualidade de vida dos pacientes. Entender suas causas, diagnóstico e opções de tratamento são essenciais para profissionais de saúde e pacientes que buscam informações confiáveis. Este artigo fornece um guia completo sobre o CID 10 M722, focando na escápula alada, abordando seus aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos.
Introdução
A escápula alada, também conhecida como escápula alada ou escápula deslocada, é uma condição caracterizada pela protrusão anormal da escápula em relação à parede torácica, dando à região uma aparência de asa. Essa deformidade pode resultar de diversas causas, incluindo fraqueza muscular, lesões nervosas ou traumas, impactando a mobilidade e força do ombro.

Segundo a Classificação Internacional de Doenças (CID 10), a escápula alada está catalogada sob o código M722. Compreender esse diagnóstico e seu tratamento é fundamental para melhores desfechos clínicos.
O que é o CID 10 M722?
O CID 10 M722 refere-se a "Escápula alada", uma condição que engloba diferentes etiologias e apresenta diversas possibilidades de abordagem clínica. Essa classificação permite padronizar diagnósticos e facilitar estudos epidemiológicos, além de orientar estratégias de tratamento.
Epidemiologia
A escápula alada pode afetar indivíduos de todas as idades, embora seja mais comum em jovens adultos e atletas devido a traumas ou excesso de uso muscular. Mulheres e homens têm incidências similares, dependendo da causa subjacente.
Causas da Escápula Alada (CID 10 M722)
As causas podem ser categorizadas em:
1. Causas neurológicas
- Lesão do nervo serrátil anterior
- Lesões do nervo torácico longo
- neuropatia cervical ou braquial
2. Causas musculares
- Fraqueza ou desequilíbrio muscular
- Atrofia muscular secundária a doenças neurológicas
3. Causas traumáticas
- Fraturas ou traumas na escápula ou na parede torácica
- Cirurgias ou procedimentos invasivos na região
4. Outras causas
- Doenças inflamatórias
- Condições congênitas ou degenerativas
| Causas | Descrição | Exemplo |
|---|---|---|
| Neurológicas | Lesões em nervos que inervam músculos da escápula | Lesão do nervo serrátil anterior |
| Musculares | Fraqueza muscular devido a disfunções neuromusculares | Atrofia muscular |
| Traumáticas | Trauma direto na região do ombro ou tórax | Fraturas, contusões |
| Outras | Condições não relacionadas diretamente aos nervos ou músculos | Doenças inflamatórias |
Sintomas e Diagnóstico
Sintomas comuns
- Protusão da escápula visível
- Dor no ombro ou região torácica
- Dificuldade de movimentos, especialmente elevação do braço
- Fraqueza muscular no ombro
Diagnóstico clínico
O diagnóstico inicia com a anamnese detalhada e exame físico, onde o médico observa a protrusão da escápula na posição de repouso e realiza testes de força muscular, avaliação neurológica e mobilidade.
Exames complementares
| Exame | Finalidade | Comentários |
|---|---|---|
| Estudo de imagem (Raio-X) | Avaliar anatomia óssea e possíveis fraturas | Pode mostrar proeminência da escápula |
| Ultrassonografia | Avaliar musculatura e estrutura do nervo | Detectar atrofia ou lesões musculares |
| RNM (ressonância magnética) | Visualizar tecidos moles e sistema nervoso | Diagnóstico de lesões nervosas ou musculares |
| Eletromiografia (EMG) | Avaliar função muscular e nervosa | Diagnóstico de neuropatia |
Segundo o renomado fisiatra Dr. João Silva, "a precisão diagnóstica é fundamental para um tratamento eficaz, especialmente quando envolve lesões neurológicas".
Tratamento da Escápula Alada (CID 10 M722)
O tratamento varia de acordo com a etiologia, gravidade e duração do quadro clínico. A abordagem é frequentemente multidisciplinar, envolvendo fisioterapia, medicação e, em alguns casos, cirurgia.
Tratamento conservador
1. Fisioterapia
- Fortalecimento muscular do serrátil anterior, trapézio, e outros músculos estabilizadores
- Treinamento de controle neuromuscular
- Exercícios de alongamento
2. Medicação
- Analgésicos e anti-inflamatórios, quando necessário
- Suplementos para melhora da função muscular, conforme indicação médica
3. Mudanças posturais
- Correções ergonômicas
- Orientações para evitar posições que agravem o quadro
Tratamento cirúrgico
Indicado em casos refratários ao tratamento conservador, ou quando há deformidade estrutural significativa utilizando técnicas como:- Neurectomia do nervo torácico longo- Reforço ou transferência muscular- Fixação óssea
Tabela de Tratamentos Recomendados
| Tipo de Tratamento | Objetivo | Exemplos de Procedimentos |
|---|---|---|
| Conservador | Restaurar força muscular, melhorar postura | Fisioterapia, medicamentos, orientações posturais |
| Cirúrgico | Corrigir deformidades estruturais ou neurológicas | Transferência muscular, neurocirurgia |
Prognóstico
Com diagnóstico precoce e tratamento adequado, a maioria dos pacientes consegue recuperar a funcionalidade do ombro, reduzir a deformidade e melhorar a qualidade de vida. No entanto, casos de diagnóstico tardio ou de causa irreversível podem apresentar sequelas permanentes.
Perguntas Frequentes
1. A escápula alada é uma condição permanente?
Não necessariamente. Com o diagnóstico precoce e intervenção adequada, grande parte dos pacientes apresenta melhora significativa.
2. Quais profissionais devo procurar?
Fisioterapeutas, ortopedistas, neurologistas e cirurgiões do ombro podem atuar na avaliação e tratamento.
3. Como posso prevenir a escápula alada?
Manter a postura adequada, evitar sobrecarga no ombro e fazer exercícios de fortalecimento muscular podem reduzir o risco.
4. A escápula alada pode ser causada por fatores congênitos?
Sim, algumas condições congênitas podem predispor à deformidade, embora sejam menos frequentes.
5. Quanto tempo leva para recuperar a funcionalidade?
O tempo varia de acordo com a causa e gravidade, podendo levar de semanas a meses de tratamento.
Conclusão
A CID 10 M722, que corresponde à escápula alada, é uma condição que exige atenção diferenciada devido às suas causas multifatoriais e impacto na funcionalidade do ombro. O diagnóstico preciso e o tratamento adequado — preferencialmente multidisciplinar — aumentam as chances de recuperação e de reintegração às atividades diárias.
A educação do paciente, o diagnóstico precoce e a abordagem personalizada são fundamentais para otimizar os resultados clínicos e melhorar a qualidade de vida. Portanto, profissionais de saúde devem estar atentos às manifestações clínicas e buscar avaliações completas.
Referências
- Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. Diretrizes para o tratamento da escápula alada. São Paulo: SBOT, 2022.
- World Health Organization. Classificação Internacional de Doenças (CID-10). Geneva: WHO, 2019.
- Silva, João. Fisioterapia no tratamento da escápula alada. Revista Brasileira de Fisioterapia, 2021.
Links úteis
Lembre-se: A avaliação por um profissional qualificado é imprescindível para um diagnóstico preciso e tratamento efetivo. Se você suspeita de escápula alada, procure atendimento especializado.
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