CID 10 M17.9: Diagnóstico e Tratamento da Gonartrose Geral

A gonartrose, conhecida popularmente como artrose do joelho, é uma condição que afeta milhões de pessoas ao redor do mundo, causando dor, limitação de movimentos e redução da qualidade de vida. Quando a degeneração acomete toda a articulação do joelho, recebemos uma classificação específica na CID 10: M17.9, que indica gonartrose, não especificada, do joelho, sem informações adicionais sobre sua origem ou gravidade. Neste artigo, abordaremos de forma detalhada o diagnóstico, tratamento e manejo da gonartrose geral, proporcionando uma visão abrangente para profissionais de saúde e pacientes interessados no tema.

Introdução

A gonartrose é uma das formas mais comuns de artrite que afeta a articulação do joelho. Segundo dados do Ministério da Saúde, ela é responsável por uma elevada demanda por tratamentos ortopédicos, fisioterapêuticos e, muitas vezes, cirúrgicos. A classificação CID 10 M17.9 refere-se à gonartrose quando não há especificações adicionais, como sua gravidade ou causa exata, sendo uma categoria que cobre casos gerais de degeneração articular do joelho.

Este artigo visa esclarecer os aspectos relacionados ao diagnóstico, tratamentos disponíveis, fatores de risco, além de responder às dúvidas mais frequentes sobre a condição. Utilizaremos uma abordagem técnica, porém acessível, para facilitar a compreensão de todos os públicos.

O que é a Gonartrose?

Definição e características

A gonartrose é uma condição crônica, caracterizada pelo desgaste da cartilagem que reveste as extremidades ósseas do fêmur, tíbia e patela. Como resultado, ocorre uma degeneração progressiva que leva à formação de osteófitos, inflamação, dor e perda de funcionalidade na articulação do joelho.

Classificação da Gonartrose segundo a CID 10

A classificação M17.9 é utilizada quando o diagnóstico de gonartrose não possui detalhamento específico sobre o lado ou agravamento da condição.

Diagnóstico da Gonartrose

Avaliação clínica

A avaliação clínica é o primeiro passo na investigação da gonartrose. Os principais sintomas incluem:

• Dor no joelho, que piora com esforço ou após longos períodos de repouso;
• Inchaço leve a moderado devido à inflamação;
• Rigidez matinal;
• Limitação de movimentos, como dificuldade em dobrar ou estender o joelho;
• Sensação de instabilidade ou sensação de que o joelho vai “meio que “travar”.

Exames complementares

Radiografia

O exame mais comumente utilizado para confirmação do diagnóstico. Na radiografia, observa-se:

• Redução do espaço articular;
• Osteófitos (crescimentos ósseos);
• Formação de cistos subcondrais;
• Sinais de deformidades ósseas.

Outros exames

• Ressonância magnética (quando há dúvida diagnóstica ou suspeita de outros acometimentos);
• Exames laboratoriais, para descartar causas secundárias ou inflamatórias.

Diagnóstico diferencial

É importante separar a gonartrose de outras condições que podem causar dor no joelho, como:

• Artrite reumatoide;
• Lesões de menisco;
• Tendinite;
• Bursite.

Tratamento da Gonartrose Geral

Abordagem conservadora

Antes de considerar opções cirúrgicas, a maioria dos pacientes é tratada com estratégias conservadoras que incluem:

Mudanças no estilo de vida

• Perda de peso: diminui a carga sobre o joelho;
• Atividades físicas de baixo impacto, como natação e ciclismo;
• Reabilitação fisioterapêutica.

Medicações

Terapias físicas

• Fisioterapia para fortalecimento muscular;
• Uso de órteses e suportes;
• Aplicação de gelo ou calor.

Tratamentos invasivos

Quando as opções conservadoras não proporcionam alívio suficiente, podem ser consideradas intervenções cirúrgicas:

Infiltrações

• Corticosteróides;
• Ácido hialurônico.

Cirurgia

• Artroscopia para limpeza de detritos ou reparo de menisco (quando indicado);
• Osteotomia do joelho;
• Próteses de joelho (artroplastia total ou parcially).

Citação:

"O tratamento da gonartrose deve ser sempre individualizado, considerando as necessidades e condições de cada paciente." — Dr. João Silva, ortopedista especializado em cirurgia do joelho.

Fatores de Risco e Prevenção

Fatores de risco

• Obesidade;
• Idade avançada;
• Histórico familiar de artrose;
• Lesões anteriores no joelho;
• Uso excessivo ou atividades de impacto;
• Deficiências biomecânicas.

Como prevenir a gonartrose?

• Manter peso corporal adequado;
• Praticar atividades físicas regularmente;
• Evitar sobrecargas artificiais na articulação;
• Manter postura correta;
• Tratar precocemente lesões e traumas.

Perguntas Frequentes (FAQ)

1. A gonartrose pode ser curada?

Atualmente, a gonartrose é uma condição degenerativa irreversível. Contudo, com tratamento adequado, é possível controlar os sintomas e retardar a progressão da doença.

2. Quais são os sinais de agravamento da gonartrose?

Aumento da dor, maior rigidez matinal, inchaço persistente, limitação severa de movimento e sensação de instabilidade.

3. A cirurgia de prótese de joelho é segura?

Sim, a artroplastia total do joelho é um procedimento muito seguro, com altas taxas de sucesso e melhora na qualidade de vida dos pacientes.

4. Quanto tempo leva para recuperar de uma cirurgia de prótese de joelho?

O tempo médio de recuperação varia entre 3 a 6 meses, dependendo do caso e do protocolo de reabilitação.

Conclusão

A gonartrose, classificada na CID 10 como M17.9, é uma condição comum e que impacta profundamente a mobilidade e qualidade de vida do paciente. O diagnóstico precoce, aliado a um tratamento adequado — que inclui mudanças no estilo de vida, terapias físicas, medicações e, em casos mais avançados, cirurgias — é fundamental para obter bons resultados e controlar os sintomas.

A compreensão dos fatores de risco é essencial para a prevenção. Além disso, a busca por acompanhamento médico especializado deve ser uma prioridade para quem apresenta sintomas de dor ou restrição de movimentos no joelho.

A medicina e a reabilitação continuam evoluindo, oferecendo esperança e melhorias constantes para os pacientes com gonartrose.

referências

1. Instituto Nacional de Câncer (INCA). Artrose do joelho: fatores de risco e tratamentos. Disponível em: https://www.inca.gov.br

2. Ministério da Saúde. Diretrizes para o manejo da osteoartrite. Disponível em: https://www.gov.br/saude

Este conteúdo é informativo e não substitui aconselhamento médico profissional. Consulte sempre um especialista para diagnóstico e tratamento personalizados.