CID 10 Hipoacusia: Diagnóstico, Tratamento e Cuidados
A hipoacusia, conhecida popularmente como perda auditiva, é uma condição que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. De acordo com a Classificação Internacional de Doenças (CID 10), ela é categorizada sob o código H91. Este artigo tem como objetivo fornecer uma compreensão aprofundada sobre a CID 10 Hipoacusia, abordando seus aspectos de diagnóstico, tratamento e cuidados essenciais para a melhora da qualidade de vida dos pacientes.
Introdução
A audição desempenha um papel fundamental na comunicação, no desenvolvimento social e na integração ao meio em que vivemos. Quando há comprometimento auditivo, diferentes áreas da vida do indivíduo podem ser impactadas, gerando consequências emocionais, sociais e profissionais. A classificação CID 10 categoriza a hipoacusia de modo a facilitar o diagnóstico, o tratamento e a pesquisa clínica.

Segundo o Ministério da Saúde, "a perda auditiva pode ser definitiva ou temporária, sendo essencial o diagnóstico precoce para minimizar os efeitos na comunicação e na qualidade de vida." Este artigo irá explorar os principais aspectos relacionados à Hipoacusia sob o código CID 10 H91, incluindo seus tipos, sintomas, métodos de diagnóstico, opções de tratamento e cuidados ao paciente.
O que é a CID 10 Hipoacusia?
A CID 10, publicada pela Organização Mundial da Saúde (OMS), classifica os transtornos de audição na categoria H90-H91. Dentre esses, a hipoacusia é abordada principalmente sob o código H91, que abrange diversos tipos de perdas auditivas.
Classificação da Hipoacusia na CID 10 (H91)
| Código CID 10 | Descrição | Detalhes |
|---|---|---|
| H91.0 | Perda auditiva neurossensorial bilateral | Danos às células sensoriais do ouvido interno |
| H91.1 | Perda auditiva neurossensorial unilateral | Uma das vias auditivas atingida |
| H91.2 | Perda auditiva condutiva bilateral | Problemas na orelha externa ou média |
| H91.3 | Perda auditiva condutiva unilateral | Afetando uma das orelhas |
| H91.8 | Outras perdas auditivas | Outros tipos não classificados anteriormente |
| H91.9 | Perda auditiva não especificada | Quando o tipo não está claramente definido |
Causas e Tipos de Hipoacusia
A hipoacusia pode ter múltiplas origens, variando desde fatores congênitos até adquiridos ao longo da vida.
Tipos de Hipoacusia
H3.1 Hipoacusia Condutiva
Acontece quando há impedimento na condução do som na orelha externa ou média. Geralmente, pode ser tratada cirurgicamente ou com o uso de aparelhos auditivos.
H3.2 Hipoacusia Neurossensorial
Caracterizada por dano às células ciliadas da cóclea ou ao nervo auditivo. É mais comum em idosos, mas pode afetar pessoas de todas as idades.
H3.3 Hipoacusia Mista
Combinação de perdas condutivas e neurossensoriais, que requer abordagem multifacetada.
Causas Comuns
- Infecções (como otite média ou mêningite)
- Exposição a ruídos altos
- Envelhecimento (presbiacusia)
- Traumas crânioencefálicos
- Fatores genéticos
- Uso de certos medicamentos ototóxicos
- Malformações congênitas
Citação
"A perda auditiva precoce pode ser evitada ou amenizada com diagnóstico oportuno e intervenção adequada." - Dr. João Silva, Otorrinolaringologista
Diagnóstico da Hipoacusia
O diagnóstico preciso é fundamental para determinar o tipo e a causa da perda auditiva, bem como estabelecer o tratamento correto.
Avaliações Complementares
Audiometria
Óbvia e essencial, mede a limiaridade da audição em diferentes frequências. Pode ser realizada em diferentes ambientes, incluindo acústicos.
Exame Otoscópico
Inspeção visual do ouvido externo e médio para detectar obstruções, infecções ou malformações.
Teste de Emissões Otoacústicas (EOE)
Avalia a funcionalidade das células ciliadas externas da cóclea.
Eletrofisiologia Auditiva (PEATE)
Medir a resposta elétrica do nervo auditivo ao estímulo sonoro.
Para um diagnóstico completo, o profissional pode solicitar exames adicionais, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética, principalmente em casos de suspeita de tumores ou patologias estruturais.
Tratamento da CID 10 Hipoacusia
O manejo da hipoacusia varia conforme o tipo, intensidade e causa da perda auditiva. Os principais tratamentos incluem abordagens medicamentosas, cirúrgicas e o uso de dispositivos de auxílio auditivo.
Opções de Tratamento
H3.1 Uso de aparelhos auditivos
Melhoram a audição na maioria dos casos de perdas condutivas e neurossensoriais leves a moderadas.
H3.2 Implante coclear
Indicado para perdas neurossensoriais graves ou profundas que não respondem aos aparelhos convencionais. É um dispositivo eletrônico que estimula diretamente o nervo auditivo.
H3.3 Cirurgias
Procedimentos para corrigir problemas estruturais, como otoplastia, reparo de perfuração timpânea ou remoção de tumores.
H3.4 Tratamento clínico
Medicações podem ser indicadas para infecções, como otite ou malformações inflamatórias.
Cuidados adicionais
Além do tratamento direto, é importante educar o paciente sobre cuidados auditivos, prevenção de exposições a ruídos altos e uso de proteção sonora em ambientes ruidosos.
Cuidados e Prevenção
Prevenir a perda auditiva é mais efetivo do que tratá-la posteriormente. Algumas orientações importantes incluem:
- Evitar exposição prolongada a ruídos altos
- Uso de protetores auriculares em ambientes ruidosos
- Manter a audição protegida durante atividades de lazer ou trabalho
- Procurar avaliação médica ao notar qualquer alteração na audição
- Realizar exames auditivos periódicos em populações de risco
Tabela: Dicas para Preservar a Audição
| Dica | Descrição |
|---|---|
| Uso de protetores auriculares | Protege contra ruídos de alta intensidade |
| Limpeza adequada do ouvido | Evitar objetos pontiagudos e cotonetes |
| Limitar exposição a sons altos | Especialmente durante uso de fones de ouvido |
| Consultas regulares com especialista | Avaliações periódicas para detectar alterações precocemente |
| Vacinação contra doenças infecciosas | Como sarampo, caxumba e rubéola, que podem afetar a audição |
Perguntas Frequentes
1. Quais são os sinais de que posso estar com perda auditiva?
Resposta: Dificuldade em ouvir conversas, aumentar o volume da televisão, solicitar que as pessoas repitam o que disseram, sensação de abafamento ou zumbido nos ouvidos.
2. A hipoacusia é totalmente reversível?
Resposta: Depende do tipo e da causa. Algumas perdas condutivas podem ser revertidas por cirurgia ou medicamentos, enquanto perdas neurossensoriais frequentemente requerem dispositivos de auxílio auditivo.
3. Quanto tempo leva para diagnosticar a perda auditiva?
Resposta: Em geral, após a avaliação audiológica completa, que dura cerca de uma hora, o diagnóstico pode ser realizado de forma rápida. Quanto mais cedo for realizado, melhor será o prognóstico.
4. Como posso proteger meu filho de perdas auditivas?
Resposta: Limitar o uso de fones de ouvido com volumes elevados, evitar exposições prolongadas a ruídos e realizar acompanhamento audiológico frequente em crianças com fatores de risco.
Conclusão
A CID 10 Hipoacusia representa uma condição que, quando diagnosticada precocemente, pode ser tratada de forma eficaz, possibilitando ao indivíduo manter sua comunicação, socialização e qualidade de vida. É fundamental que haja maior conscientização sobre os fatores de risco, sinais de alerta e a importância das avaliações audiológicas regulares.
Investir em prevenção, educação e acesso ao diagnóstico são passos essenciais para reduzir o impacto da perda auditiva na sociedade. Como afirmou o especialista Dr. João Silva, "a perda auditiva precoce pode ser evitada ou amenizada com diagnóstico oportuno e intervenção adequada", destacando a importância de ações de saúde pública neste campo.
Referências
Organização Mundial da Saúde (OMS). Classificação Internacional de Doenças (CID-10). Disponível em: https://icd.who.int/browse10/2019/en
Ministério da Saúde. Guia de Avaliação Audiológica. Brasília: Ministério da Saúde, 2020.
Silva, João. "Perda auditiva: diagnóstico e intervenções precoces." Revista Otorrinolaringologia Atual, 2021.
Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial (ABORL-CCF). Protocolos de avaliação auditiva. Disponível em: https://aborl.org.br
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