CID 10 Herniorrafia Umbilical: Guia Completo para Entender o Procedimento
A hérnia umbilical é uma condição comum que afeta pacientes de diferentes idades, desde bebês até adultos. A sua correção é frequentemente realizada por meio de um procedimento cirúrgico conhecido como herniorrafia umbilical. Neste artigo, abordaremos de forma detalhada tudo o que você precisa saber sobre o assunto, incluindo o código CID 10 correspondente, o procedimento, indicações, riscos e cuidados pós-operatórios.
Introdução
A hernia umbilical ocorre quando parte do conteúdo abdominal protrai através de uma fraqueza na parede da região umbilical. Essa condição pode ser assintomática ou gerar desconforto, dores e complicações se não tratada adequadamente. A cirurgia de herniorrafia umbilical é uma das abordagens mais eficazes para a resolução do problema, garantindo qualidade de vida ao paciente.

Segundo o Ministério da Saúde, "a intervenção cirúrgica é a única forma de eliminar de forma definitiva a hérnia umbilical, especialmente quando apresenta risco de complicações ou causa sintomas significativos"[^1].
O que é a Herniorrafia Umbilical?
Definição e objetivo do procedimento
A herniorrafia umbilical é uma cirurgia destinada a reparar a hérnia localizada na região do umbigo. O procedimento visa fechar a abertura da parede abdominal, prevenindo a protrusão de órgãos internos e evitando possíveis complicações futuras.
Quando é indicada
- Hérnias umbilicais maiores que 1,5 cm
- Hérnias que não reduzem espontaneamente
- Presença de sintomas como dor, desconforto ou pressão na região
- Hérnias em adultos, devido ao maior risco de complicações
- Hérnias que apresentam sinais de encarceramento ou estrangulamento
Código CID-10 da Hérnia Umbilical
O código CID 10 que corresponde à hérnia umbilical é:
| Código | Descrição |
|---|---|
| K42.0 | Hérnia umbilical, não estrangulada |
| K42.1 | Hérnia umbilical, estrangulada |
| K42.2 | Hérnia umbilical, encarcerada |
Importante: A herniorrafia, ou cirurgia para correção da hérnia umbilical, é documentada pelo código de procedimento na ficha cirúrgica, enquanto o CID 10 indica a condição clínica.
Tipos de Hernia Umbilical
Hernia Umbilical Congênita
Comum em bebês e crianças, geralmente se resolve espontaneamente até os 4 anos de idade.
Hernia Umbilical Adquirida
Mais frequente em adultos, muitas vezes relacionada à obesidade, esforço abdominal excessivo ou gravidez.
Diagnóstico da Hérnia Umbilical
O diagnóstico é clínico, realizado por meio do exame físico, onde o médico observa ou palpa uma protrusão na região do umbigo, que pode se evidenciar ao esforço, espirro ou tosse. Em alguns casos, exames de imagem como ultrassonografia podem ser solicitados para avaliar o conteúdo da hérnia e excluir complicações.
Como é Realizada a Herniorrafia Umbilical?
Preparação pré-operatória
Antes do procedimento, recomenda-se:
- Jejum de pelo menos 8 horas
- Avaliação laboratorial conforme orientação médica
- Suspensão de anticoagulantes, se necessário
- Orientação sobre cuidados pós-operatórios
O procedimento
A cirurgia geralmente é realizada sob anestesia local, desensibilização regional ou geral, dependendo da idade e do caso. O passo a passo é:
- Incisão na região do umbigo
- Identificação e redução do conteúdo herniado
- Fechamento da abertura na parede abdominal com pontos resistentes
- Uso de matriz sintética (rede) em casos de hérnias complexas para reforçar a parede
- Sutura da incisão
Tempo de cirurgia
A duração média é de 30 a 60 minutos.
Cuidados Pós-Operatórios
- Manter a região limpa e seca
- Evitar esforço físico intenso por pelo menos 2 a 4 semanas
- Utilizar medicação analgésica conforme orientação médica
- Consultar o cirurgião em caso de sinais de infecção, como vermelhidão, inchaço, febre ou dor intensa
- Seguir orientações específicas de atividades e retorno às tarefas diárias
Riscos e Complicações
Como qualquer procedimento cirúrgico, a herniorrafia apresenta riscos, incluindo:
| Risco | Descrição |
|---|---|
| Infecção | Indicação de uso de antibióticos e cuidados locais |
| Recorrência da hérnia | Ocorre em alguns casos, especialmente se pós-operatório não for adequado |
| Hematoma ou seroma | Acúmulo de sangue ou líquido na região operada |
| Dor crônica | Pode persistir após o procedimento |
Tabela Comparativa: Hérnia Umbilical em Diferentes Faixas Etárias
| Faixa Etária | Incidência | Indicadores de necessidade de cirurgia | Tratamento |
|---|---|---|---|
| Bebês (0-4 anos) | Alta (principalmente congênita) | Hérnias pequenas frequentemente regridem espontaneamente | Observação ou cirurgia se grande ou sintomática |
| Crianças (5-12 anos) | Moderada | Hérnias persistentes, sintomas ou risco de complicações | Cirurgia de correção |
| Adultos (acima de 18 anos) | Baixa a moderada | Hérnias maiores, sintomáticas ou complicações | Cirurgia, geralmente recomendada |
Perguntas Frequentes
1. A hérnia umbilical pode desaparecer sozinha?
Sim, especialmente em bebês, muitas hérnias umbilicais regridem espontaneamente até os 4 anos de idade. No entanto, após essa idade, elas tendem a persistir e, frequentemente, exigem correção cirúrgica.
2. A cirurgia de hérnia umbilical é invasiva?
A cirurgia é minimamente invasiva, com tempo de recuperação relativamente curto. Em alguns casos, é realizada por videolaparoscopia, o que reduz ainda mais o desconforto e o tempo de recuperação.
3. Qual o tempo de recuperação?
Normalmente, o paciente pode retornar às atividades leves em até uma semana, e a atividade física intensa após 2 a 4 semanas, dependendo da evolução e orientações médicas.
4. Existem riscos de recorrência após a cirurgia?
Sim, mas com técnicas modernas e cuidados pós-operatórios adequados, a taxa de recorrência é baixa.
5. Quando procurar um médico após a cirurgia?
Em caso de febre, aumento de dor, vermelhidão, inchaço, secreção ou dificuldade para urinar ou evacuar, procurar atendimento médico imediatamente.
Conclusão
A herniorrafia umbilical é um procedimento seguro e eficaz para a correção da hérnia umbilical, que traz benefícios significativos, como alívio de sintomas e prevenção de complicações graves. A adoção de cuidados preventivos e o acompanhamento com profissional especializado são essenciais para o sucesso do tratamento e recuperação adequada.
Se você suspeita de uma hérnia umbilical ou já foi orientado a realizar a cirurgia, procure um cirurgião experiente para uma avaliação completa e orientações personalizadas.
Referências
[^1]: Ministério da Saúde. Guia de Cirurgia Geral. Brasília: Ministério da Saúde, 2022.
Para mais informações sobre hérnias e procedimentos cirúrgicos, consulte o site da Sociedade Brasileira de Hérnias e Cirurgia da Parede ou o Portal de Especialidades Médicas.
MDBF