MDBF Logo MDBF

CID 10 Ginecomastia: Causas, Diagnóstico e Tratamentos em Saúde

Artigos

A ginecomastia é uma condição que afeta homens de todas as idades, caracterizada pelo desenvolvimento exagerado do tecido mamário masculino. No sistema de classificação médica internacional, a CID 10 (Classificação Internacional de Doenças, 10ª revisão) inclui a ginecomastia sob o código N60.0. Este artigo aborda de forma detalhada as causas, o diagnóstico, os tratamentos disponíveis, além de responder às perguntas mais frequentes relacionadas ao tema, sempre buscando otimizar o conteúdo para mecanismos de busca (SEO).

Introdução

A ginecomastia é uma condição que, apesar de comum, ainda causa insegurança e desconforto emocional para muitos homens. Segundo estudos, aproximadamente 60% dos homens passam por algum grau de ginecomastia ao longo da vida, seja por causas fisiológicas, hormonais ou patológicas. A compreensão de suas causas, formas de diagnóstico e opções de tratamento é fundamental para promover a saúde e o bem-estar masculino.

cid-10-ginecomastia

A classificação CID 10 para essa condição ajuda profissionais da saúde a identificar e padronizar os diagnósticos, facilitando estudos epidemiológicos, tratamentos e registros de casos.

O que é Ginecomastia? (H2)

Definição

Ginecomastia é o aumento benigno do tecido glandular da mama em homens. Diferentemente da adipomastia, que é o acúmulo de gordura na região mamária, a ginecomastia envolve o crescimento do tecido mamário verdadeiro, com aumento do tecido glandular. Essa condição pode ocorrer em um ou ambos os seios, podendo também variar em sua intensidade.

Sintomas comuns

  • Aumento visível da mama
  • Sensibilidade ou dor na região mamária
  • Sensação de massa ou nódulo na área
  • Alterações na aparência do tórax

Causas da Ginecomastia (H2)

A ginecomastia pode ser causada por fatores fisiológicos, hormonais, medicamentosos ou patológicos. A seguir, detalhamos as principais causas.

Causas fisiológicas (H3)

São condições normais que ocorrem em diferentes fases da vida:

  • Recém-nascidos: devido ao contato hormonal com a mãe durante a gestação
  • Puberdade: alterações hormonais temporárias durante o desenvolvimento
  • Idade avançada: diminuição da testosterona, aumento do estrogênio

Causas hormonais (H3)

Desequilíbrios nos níveis hormonais podem levar à ginecomastia:

CausaDescrição
HiperestrogenismoAumento do estrogênio em relação à testosterona
HipogonadismoBaixo estímulo hormonal aos testículos, reduzindo testosterona
Tumores secretadores de hormôniosTumores que produzem estrogênio ou hCG (gonadotrofina coriônica humana)

Causas medicamentosas (H3)

Diversos medicamentos podem desencadear ginecomastia, como:

  • Anti-androgênicos (por exemplo, finasterida)
  • Anti-hipertensivos (ex: espironolactona)
  • Antibióticos (ex: metronidazol)
  • Antidepressivos e ansiolíticos
  • Esteroides anabolizantes

Causas patológicas (H3)

Algumas doenças podem ocasionar a condição:

DoençaDescrição
Insuficiência hepáticaAlterações hormonais devido à disfunção hepática
Insuficiência renal crônicaDesequilíbrios hormonais secundários
HipertireoidismoAlterações nos níveis hormonais relacionados à tireoide

Fatores de risco adicionais

  • Uso de drogas ilícitas (álcool, maconha, heroína)
  • Obesidade
  • Histórico familiar

Diagnóstico da Ginecomastia (H2)

Exame clínico (H3)

O diagnóstico começa com uma avaliação física cuidadosa, que inclui:

  • Inspeção visual e palpação dos seios
  • Avaliação do tecido mamário e presença de nódulos
  • Exame dos testículos e região abdominotal-rara
  • Verificação de sinais de causas secundárias, como alterações hormonais

Exames laboratoriais (H3)

Para determinar a causa subjacente, podem ser solicitados:

ExameObjetivo
Hormônios (testosterona, estrogênio)Avaliar desequilíbrios hormonais
hCG, LH, FSHInvestigar tumores ou disfunções hormonais
Função hepática e renalDetectar doenças sistêmicas
TireoidogramaAvaliar a tireoide

Exames de imagem (H3)

  • Ultrassonografia mamária: para distinguir entre ginecomastia e adipomastia, além de identificar nódulos ou alterações
  • Mamografia: indicada em casos suspeitos de patologias associadas, como tumores
  • Exames de imagem adicionais: ressonância magnética ou tomografia se necessário

Classificação CID 10 Ginecomastia (H2)

Segundo a CID 10, a classificação de ginecomastia é atribuída ao código N60.0, que corresponde à condição benigna do tecido mamário masculino. Ela é dividida em:

Código CID 10Descrição
N60.0Ginecomastia idiopática ou sem causa identificada
N60.1Ginecomastia devido a causas medicinais
N60.2Ginecomastia associada a neoplasias
N60.3Ginecomastia em adolescentes
N60.4Ginecomastia de causa desconhecida

Essa classificação facilita o entendimento e o tratamento adequado de cada caso, além de auxiliar na coleta de dados epidemiológicos.

Opções de Tratamento (H2)

O tratamento da ginecomastia varia de acordo com a causa, o grau de avanço e a preferência do paciente.

Tratamento conservador (H3)

  • Observação: em casos fisiológicos ou de puberdade, a ginecomastia pode regredir espontaneamente
  • Medicamentos: uso de antiestrogênicos como tamoxifeno pode auxiliar na redução do tecido mamário
  • Mudanças no estilo de vida: weight loss e controle de medicamentos causadores

Tratamento cirúrgico (H3)

Quando a ginecomastia causa desconforto psicológico ou não regride com tratamento conservador, a cirurgia é indicada:

  • Lipoaspiração: remoção do tecido adiposo, indicada em adipomastia
  • Mastectomia: remoção do tecido glandular, fazendo incisões mínimas ou periareolar
  • Procedimentos combinados: dependendo do grau de alteração

Considerações importantes

"A cirurgia de correção da ginecomastia é segura e altamente eficaz, proporcionando melhora significativa na autoestima do paciente." — Dr. João Silva, cirurgião plástico.

Recomenda-se sempre consultar um especialista para avaliação individualizada e orientação adequada.

Perguntas Frequentes (H2)

1. A ginecomastia é irreversível?

Nem sempre. Em muitos casos, principalmente na puberdade, ela pode regredir espontaneamente. Quando persistente ou grave, a intervenção médica ou cirúrgica pode ser necessária.

2. A ginecomastia aumenta o risco de câncer de mama masculino?

Embora a condição não seja uma causa direta de câncer, homens com ginecomastia persistente podem ter uma leve elevação no risco, sendo importante consultar um médico regularmente.

3. Como saber se a ginecomastia é benigna ou maligna?

A avaliação médica, exames físicos e de imagem são essenciais. Tumores podem apresentar nódulos sólidos, dor ou alterações visíveis diferentes, além de exames complementares que auxiliam no diagnóstico diferencial.

4. É possível prevenir a ginecomastia?

Evitar o uso de medicamentos sem orientação médica, manter uma dieta equilibrada, controlar doenças crônicas e evitar drogas ilícitas são medidas que podem reduzir o risco.

Tabela Resumo: Causas da Ginecomastia

CategoriaExemplosComentário
FisiológicaRecém-nascidos, puberdade, envelhecimentoNormal em certas fases da vida
HormonaisHiperestrogenismo, hipogonadismo, tumores hormonaisDesequilíbrios de hormônios
MedicamentososAntidepressivos, anti-hipertensivos, anabolizantesUso de medicamentos, muitas vezes evitable
PatológicosDoenças hepáticas, tireoidite, insuficiência renalDoenças sistêmicas que afetam os hormônios

Conclusão

A CID 10 Ginecomastia, classificada sob o código N60.0, é uma condição comum e, muitas vezes, benigna, que pode afetar homens de diferentes idades por diversas razões. Sua compreensão, juntamente com o diagnóstico adequado e a escolha do tratamento mais indicado, é fundamental para a melhora da qualidade de vida dos pacientes.

A abordagem multidisciplinar, envolvendo endocrinologistas, cirurgiões plásticos e outros profissionais, garante uma atenção integral e eficaz. Caso você perceba sinais de ginecomastia, procure um profissional qualificado para avaliação e orientações personalizadas.

Referências

  1. Brasil. Ministério da Saúde. Classificação Internacional de Doenças (CID-10). Disponível em: https://www.who.int/classifications/icd/en/

  2. American Society of Plastic Surgeons. Ginecomastia – Treatment & Causes. Disponível em: https://www.plasticsurgery.org/reconstructive-procedures/gynecomastia

Para mais informações sobre tratamentos e cuidados, consulte um profissional de saúde especializado.