CID 10 F23: Entenda o Transtorno de Psicose Pós-Parto

O período pós-parto é uma fase de grandes mudanças emocionais, físicas e sociais na vida da mulher. Apesar de muitas mulheres passarem por essa fase de forma tranquila, algumas podem desenvolver transtornos psiquiátricos mais severos, como a psicose pós-parto, classificada na CID 10 sob o código F23. Este artigo visa esclarecer o que é o CID 10 F23, suas causas, sintomas, diagnóstico, tratamentos disponíveis e dicas para identificação precoce, contribuindo para uma compreensão mais ampla do tema e a desmistificação de mitos associados.

O que é o CID 10 F23?

Definição do CID 10 F23

A classificação internacional de doenças (CID-10), na categoria F23, refere-se à psicose aguda e transitória devida a causas físicas ou psíquicas. Dentro desta classificação, a psicose pós-parto é um transtorno psiquiátrico grave que ocorre geralmente nas primeiras semanas após o parto, caracterizada por sintomas de delírios, alucinações, confusão mental, humor alterado, entre outros.

Psicose Pós-Parto segundo a OMS

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a psicose pós-parto é uma emergência psiquiátrica, pois apresenta risco tanto à mãe quanto ao bebê. Transtornos dessa natureza exigem intervenção rápida, pois podem envolver comportamentos autodestrutivos ou de risco para o recém-nascido.

Causas e Fatores de Risco

Causas da Psicose Pós-Parto

Embora as causas exatas ainda não sejam completamente esclarecidas, fatores biológicos, psicológicos e sociais estão envolvidos:

Alterações hormonais: Flutuações hormonais após o parto, como queda abrupta de estrogênio e progesterona.
Histórico psiquiátrico: Mulheres com histórico de transtornos bipolares ou psicóticos têm maior risco.
Genética: Predisposição familiar aumenta a vulnerabilidade.
Estresse e vulnerabilidade psicológica: Conflitos familiares, apoio insuficiente, dificuldades financeiras.
Privação de sono: Pode desencadear ou agravar sintomas.

Fatores de Risco

Fatores de Risco	Descrição
Histórico de transtornos psiquiátricos	Especialmente transtorno bipolar ou psicose prévia
Mulher primípara	Experiência inédita do parto
Apoio social insuficiente	Isolamento social, conflitos familiares
Complicações obstétricas	Parto traumático, cesárea de emergência
Perdas ou lutos	Velório de familiares ou perdas significativas

Sintomas da Psicose Pós-Parto

Manifestações Clínicas

A psicose pós-parto apresenta uma variedade de sintomas, podendo variar em intensidade. Os principais incluem:

Delírios: Crenças falsas, muitas vezes paranoia ou ideação delirante.
Alucinações: Visuais ou auditivas, podendo envolver vozes ou imagens perturbadoras.
Alterações de humor: Oscilações rápidas entre euforia, irritabilidade ou depressão profunda.
Confusão mental: Dificuldade de concentração, perda de raciocínio lógico.
Comportamentos desorganizados: Agitação, ações impulsivas e comportamento incoerente.
Dificuldade na amamentação: Pode ser impactada pelos sintomas psíquicos.

Sintomas em lista:

Confusão mental e desorientação
Ruminação delirante
Alucinações visuais e auditivas
Instabilidade de humor
Comportamento agitado ou perigoso
Insônia ou excesso de sono
Sentimentos de culpa, medo ou confusão

Diagnóstico do CID 10 F23

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico da psicose pós-parto é clínico, realizado por um profissional de saúde mental através de entrevista detalhada, observação dos sintomas e avaliação do histórico psiquiátrico. A CID 10 fornece critérios que incluem:

Início súbito de sintomas psicóticos nos primeiros 4 semanas após o parto.
Presença de delírios, alucinações ou comportamento desorganizado.
Sintomas que causam sofrimento ou prejudicam o funcionamento social ou familiar.
Exclusão de outras causas, como intoxicações ou doenças neurológicas.

Quando procurar ajuda?

Se a mãe apresentar sinais de confusão, delírios ou comportamento agressivo, é fundamental procurar atendimento médico imediatamente. O tratamento precoce é essencial para evitar complicações e garantir a segurança da mãe e do bebê.

Tratamento da Psicose Pós-Parto

Abordagens terapêuticas disponíveis

O tratamento adequado combina medicamentos, acompanhamento psicológico e suporte social.

Medicações

Antipsicóticos: utilizados para controlar sintomas psicóticos.
Estabilizadores de humor: em casos de transtorno bipolar, por exemplo.
Antidepressivos: quando há componente depressivo associado.

Importante: o uso de medicações deve ser orientado por um psiquiatra, e os benefícios ponderados aos riscos para amamentação.

Psicoterapia

Psicoterapia individual e familiar.
Apoio emocional e reforço na rede de suporte.
Educação sobre o transtorno e estratégias de enfrentamento.

Hospitalização

Casos graves podem requerer internação psiquiátrica para garantir a segurança da mãe e do bebê.

Como Prevenir e Lidar com a Psicose Pós-Parto

Prevenção

Acompanhamento psicológico durante o pré-natal, especialmente para mulheres com histórico psiquiátrico.
Apoio social e familiar sólido.
Educação sobre os sinais de alerta nos primeiros meses após o parto.

Apoio familiar

Criação de ambiente acolhedor.
Incentivo à procura de ajuda profissional ao primeiro sinal de anormalidade.
Participação em grupos de apoio.

Tabela Resumo: CID 10 F23 - Psicose Pós-Parto

Aspecto	Detalhes
Código CID-10	F23
Nome do transtorno	Psicose pós-parto
Início	Primeiras 4 semanas após o parto
Sintomas principais	Delírios, alucinações, confusão mental
Risco à saúde	Alto risco de comportamentos autodestrutivos e risco ao bebê
Tratamento indicado	Medicação, psicoterapia, hospitalização, suporte social
Prognóstico	Depende do diagnóstico precoce e tratamento adequado

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. A psicose pós-parto é comum?

Não, embora seja um transtorno grave, a psicose pós-parto é relativamente rara, afetando aproximadamente 1 em cada 1.000 partos.

2. Quanto tempo dura a psicose pós-parto?

Pode durar de algumas semanas a meses, dependendo do tratamento e da gravidade. O acompanhamento médico é fundamental para a recuperação.

3. É possível prevenir a psicose pós-parto?

Embora nem sempre seja possível prevenir, estratégias como acompanhamento psicológico pré-natal, apoio familiar e monitoramento de mulheres com histórico psiquiátrico ajudam na redução do risco.

4. A mãe pode amamentar durante o tratamento?

Depende do medicamento em uso. Algumas medicações podem ser compatíveis com a amamentação, mas sempre sob orientação médica especializada.

5. Quais são as consequências se não for tratado?

Podem incluir comportamentos autodestrutivos, risco de homicídio ou suicídio, prejuízo ao vínculo mãe-bebê e reinício de sintomas psicóticos.

Conclusão

A psicose pós-parto, classificada na CID 10 sob o código F23, é um transtorno grave que exige atenção e intervenção imediata. Com diagnóstico precoce e tratamento adequado, as chances de recuperação completa aumentam significativamente, garantindo o bem-estar da mãe e do bebê. A compreensão sobre o tema, o apoio familiar e o acompanhamento profissional contínuo são essenciais para lidar com essa condição de maneira eficaz.

Se você ou alguém conhecido apresentar sintomas suspeitos no período pós-parto, procure ajuda médica imediatamente. A saúde mental nesse período é fundamental para garantir uma nova etapa de vida cheia de esperança e equilíbrio.

Referências

Organização Mundial da Saúde (OMS). Diretrizes para o cuidado na saúde mental pós-parto. Disponível em: https://www.who.int.
Associação Brasileira de Psiquiatria (ABP). Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5). São Paulo: ABP, 2014.
Ministério da Saúde. Atendimento à mulher no período pós-parto e puerperal. Disponível em: https://www.gov.br/saude.

“O reconhecimento precoce e o tratamento adequado podem fazer toda a diferença na vida de uma mãe que enfrenta a psicose pós-parto.”