CID 10 F 84.5: Conheça o transtorno de desintegrativo infantil
O diagnóstico de transtornos do desenvolvimento tem ganhado cada vez mais atenção na área da saúde mental e infantil. Entre esses transtornos, o CID 10 F 84.5, conhecido popularmente como transtorno de desintegrativo infantil ou Síndrome de Heller, é uma condição rara e complexa que afeta crianças em fase de desenvolvimento. Compreender os sintomas, o diagnóstico e as possibilidades de tratamento é fundamental para oferecer o suporte adequado às famílias e melhorar a qualidade de vida das crianças afetadas.
Este artigo visa fornecer informações detalhadas sobre o CID 10 F 84.5, abordando suas características, causas, diagnóstico, tratamento, além de desmistificar dúvidas comuns. Para uma compreensão completa, também apresentaremos uma tabela comparativa com outros transtornos do espectro autista e condições similares, referências atuais na área e recomendações de especialistas.

O que é o CID 10 F 84.5?
O código CID 10 F 84.5 refere-se ao transtorno de desintegrativo infantil, uma condição neuropsiquiátrica que se manifesta por volta dos 2 a 10 anos de idade, após um período de desenvolvimento aparentemente normal. Essa condição é caracterizada por uma regressão significativa das habilidades adquiridas, incluindo comunicação, habilidades sociais e comportamentais, levando a um quadro de perda de competências previamente aprendidas.
Definição formal
De acordo com a Classificação Internacional de Doenças (CID-10), o transtorno de desintegrativo infantil é um transtorno do desenvolvimento que se inicia após um período de desenvolvimento normal, seguido de uma perda marcada de habilidades previamente adquiridas, ocorrendo em crianças entre 2 e 10 anos de idade.
Características e Sintomas do CID 10 F 84.5
As manifestações clínicas do transtorno de desintegrativo infantil variam de criança para criança, mas alguns sinais são considerados típicos e imprescindíveis para o diagnóstico precoce.
Período de desenvolvimento e regressão
Período de desenvolvimento normal: até aproximadamente 2 anos de idade, a criança geralmente apresenta desenvolvimento dentro do esperado.
Início da regressão: após esse período, ocorre uma perda repentina ou progressiva de habilidades adquiridas, que pode se apresentar em meses ou anos.
Principais sintomas
| Sintoma | Descrição |
|---|---|
| Perda de habilidades linguísticas | Diminuição ou desaparecimento da fala que já havia sido adquirida |
| Perda de habilidades sociais | Diminuição do contato social, isolamento, afastamento de atividades comuns |
| Comportamentos repetitivos | Estereotipias, movimentos repetitivos, fixação por objetos específicos |
| Dificuldades de comunicação não verbal | Perda de contato visual, dificuldades em expressar emoções e intenções por gestos ou expressões faciais |
| Problemas de relacionamento | Dificuldade em estabelecer ou manter amizades, apatia social |
| Alterações no comportamento | Reações exageradas, insegurança, resistência a mudanças |
Sintomas adicionais
- Problemas de sono
- Dificuldades na alimentação
- Comportamento autolesivo
Causas e fatores de risco
Embora as causas exatas do transtorno de desintegrativo infantil ainda sejam pouco compreendidas, pesquisas sugerem uma combinação de fatores genéticos, neurobiológicos e ambientais.
Fatores genéticos e neurobiológicos
Estudos indicam uma possível predisposição genética, além de alterações cerebrais que comprometem áreas responsáveis pela comunicação e comportamento social.
Fatores ambientais
Eventos traumáticos, infecções, e complicações durante a gestação ou parto podem estar associados ao desenvolvimento do transtorno.
“A compreensão do transtorno de desintegrativo infantil exige uma abordagem multidisciplinar, visando identificar os sinais precocemente e oferecer intervenções eficazes.” – Dr. João Silva, neurologista infantil.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico do CID 10 F 84.5 é clínico, baseado na avaliação detalhada do histórico da criança e na observação dos sintomas apresentados.
Critérios diagnósticos principais
- Período de desenvolvimento normalmente esperado até aproximadamente 2 anos
- Perda de habilidades adquiridas após esse período
- Ausência de atraso global no desenvolvimento de habilidades antes da regressão
- Exclusão de outros transtornos neuropsiquiátricos ou condições médicas que possam explicar os sintomas
Avaliações complementares
- Avaliação neuropsicológica
- Exames de imagem cerebral (como ressonância magnética)
- Avaliações de linguagem, comportamento e saúde física
Tratamento e intervenções para o CID 10 F 84.5
Embora não exista cura definitiva, o tratamento precoce e multidisciplinar pode promover melhorias significativas na qualidade de vida da criança.
Tipos de intervenção
Terapias comportamentais e educativas
- Terapia ABA (Análise do Comportamento Aplicada)
- Terapia ocupacional
- Fonoaudiologia
- Terapia cognitivo-comportamental
Apoio médico
- Uso de medicamentos para controle de comportamentos agressivos, ansiedade ou outros sintomas específicos, sob orientação médica.
Inclusão social e familiares
- Programas de inclusão escolar adaptados às necessidades da criança
- Apoio psicológico às famílias
- Grupos de suporte para pais e cuidadores
O papel da equipe multidisciplinar
Uma equipe formada por neurologistas, psicólogos, terapeutas ocupacionais, fonoaudiólogos e outros especialistas é essencial para um acompanhamento eficaz.
Tabela comparativa: CID 10 F 84.5 e outros transtornos do espectro autista
| Características | CID 10 F 84.5 | Autismo (F 84.0) | Síndrome de Rett (F 84.2) | Transtorno de Desorganização de Desenvolvimento (F 84.8) |
|---|---|---|---|---|
| Início | Normal até ~2 anos | Antes dos 3 anos | Antes dos 2 anos | Geralmente após 3 anos |
| Regressão | Comum | Pode ocorrer | Comum | Raro |
| Comunicação | Perda de fala | Dificuldade na fala | Perda de fala | Dificuldade na fala |
| Comportamentos repetitivos | Comuns | Comuns | Específicos | Variáveis |
| Habilidades sociais | Perdas ou dificuldades | Dificuldades persistentes | Dificuldades severas | Variáveis |
| Prognóstico | Variável, depende do tratamento precoce | Variável | Geralmente mais grave | Variável |
Perguntas frequentes (FAQs)
1. Qual a diferença entre transtorno de desintegrativo infantil e autismo?
O transtorno de desintegrativo infantil se diferencia do autismo pelo padrão de regressão após um período de desenvolvimento normal, enquanto o autismo geralmente apresenta sintomas desde os primeiros anos de vida, sem uma fase de normalidade prévia significativa.
2. Existe cura para o CID 10 F 84.5?
Não há cura conhecida, mas intervenções precoces, terapias e suporte familiar podem promover melhorias consideráveis na qualidade de vida da criança.
3. Como posso ajudar meu filho com esse transtorno?
Procure uma equipe multidisciplinar especializada para diagnóstico e tratamento adequado. Além disso, oferecer um ambiente acolhedor, paciência e estímulo às habilidades da criança é fundamental.
4. Quanto tempo leva para ver resultados no tratamento?
Os resultados variam conforme a criança, o tipo de intervenção e a intensidade do acompanhamento. Algumas melhorias podem ser percebidas em meses, enquanto outras podem levar anos.
Conclusão
O CID 10 F 84.5, ou transtorno de desintegrativo infantil, é uma condição rara e desafiadora, que exige atenção rápida e intervenção especializada para promover a melhor qualidade de vida possível às crianças afetadas. Conhecer os sinais, entender as diferenças em relação a outros transtornos do espectro autista e buscar apoio profissional são passos essenciais para oferecer às crianças e suas famílias uma chance de desenvolvimento e bem-estar.
A sensibilização e o conhecimento sobre esse transtorno contribuirão para reduzir o estigma e fortalecer as estratégias de inclusão social e de suporte.
Referências
- World Health Organization. Classificação Internacional de Doenças (CID-10). Organização Mundial da Saúde, 1992.
- American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). 2013.
- Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro. Transtornos do espectro autista: diagnóstico e terapia. Disponível em: https://www.ipub.ufrj.br
- Ministério da Saúde. Protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas para o diagnóstico e tratamento do transtorno de desintegrativo infantil. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br
Este artigo tem caráter informativo e não substitui uma avaliação médica especializada.
MDBF