CID 10 Escabiose: Guia Completo Sobre a Sarna Diagnóstico e Tratamento

A escabiose, conhecida popularmente como sarna, é uma infestação cutânea causada pelo parasita Sarcoptes scabiei. Essa condição afeta milhões de pessoas em todo o mundo, independentemente de faixa de idade, sexo ou condição socioeconômica. No Brasil, a classificação oficial da enfermidade está prevista na CID-10 sob o código B86, identificado como "Escabiose". Este artigo tem como objetivo fornecer um guia completo sobre a CID 10 escabiose, abordando aspectos de diagnóstico, tratamento, prevenção e dúvidas frequentes, de modo a otimizar o conhecimento e facilitar o manejo adequado dessa doença.

O que é a CID 10 Escabiose?

A Classificação Internacional de Doenças (CID-10) é um sistema publicado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) que categoriza doenças e condições de saúde para fins estatísticos, clínicos e epidemiológicos. A escabiose, codificada como B86, é uma infecção parasitária altamente contagiosa que provoca intensa coceira, especialmente à noite, além de lesões na pele.

Definição:
De acordo com a CID-10, a escabiose é caracterizada pela infestação do parasita Sarcoptes scabiei na camada superficial da epiderme, levando a uma diversas manifestações dermatológicas.

Como a Escabiose é Transmitida?

A transmissão da escabiose ocorre principalmente pelo contato direto e prolongado com uma pessoa infestada. O parasita pode sobreviver fora do hospedeiro por até 48-72 horas, facilitando também a transmissão por roupas, roupas de cama e objetos pessoais contaminados.

Formas de transmissão:

• Contato pele a pele, especialmente entre familiares ou parceiros íntimos
• Uso compartilhado de roupas, roupas de cama ou toalhas contaminadas
• Contacto em ambientes de convivência coletiva, como instituições de ensino, penitenciárias, hospitais e hotéis

Diagnóstico da CID 10 Escabiose

Sintomas e sinais clínicos

A sarna geralmente apresenta os seguintes sintomas:

• Coceira intensa, que piora à noite
• Lesões cutâneas: pápulas, linhas serpiginosas, crateras ou escorições
• Áreas com maior propensão para infestação: dobras da pele, entre dedos, axilas, cintura, nádegas, genitais e tornozelos

Exame clínico

Ao exame físico, o dermatologista busca identificar as lesões características da sarna, além de procurar por detalhes que indiquem a presença do ácaro.

Diagnóstico laboratorial

O diagnóstico definitivo pode ser feito através de:

• Lâminas de escova ou raspados da pele, onde se observa o ácaro, ovos ou fezes ao microscópio
• Teste de vaselina, para detectar as linhas serpiginosas
• Biópsia de pele, em casos complexos

Tabela comparativa: Diagnóstico da Escabiose

Tratamento da CID 10 Escabiose

Medicação tópica

• Permetrina 5%: Spray ou creme aplicado em todo o corpo, deixado por 8-14 horas, e reaplicado após sete dias
• Lindano: Uso em regiões específicas, devido a potencial toxicidade
• Sulfur mürjica: Alternativa em casos de contraindicação aos primeiros agentes

Tratamento oral

• Ivermectina: Dose única ou repetida após 7-14 dias, indicada em casos graves, infestação em grandes grupos ou resistência ao tratamento tópico

Cuidados adicionais

• Lavar roupas, roupas de cama, toalhas, brinquedos de pelúcia em água quente
• Desinfestar o ambiente com limpeza profunda
• Tratar também os contacts próximos, mesmo sem sintomas

Tabela de tratamento recomendado

Prevenção da CID 10 Escabiose

Para evitar a reinfecção ou a transmissão:

• Manter a higiene pessoal e ambiental
• Evitar contato prolongado com pessoas infestadas
• Não compartilhar roupas ou roupas de cama
• Tratar todos os contatos próximos simultaneamente
• Conscientizar a comunidade sobre a doença

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. A escabiose é contagiosa apenas pela pele?

Não, ela também pode ser transmitida por objetos contaminados, roupas, roupas de cama e toalhas.

2. Quanto tempo leva para a sarna desaparecer após o tratamento?

Normalmente, os sintomas melhoram em cerca de uma semana, mas a coceira pode persistir por até 4 semanas devido à resposta imunológica.

3. Posso usar a permetrina se estiver grávida ou amamentando?

Sim, a permetrina é considerada segura para uso durante a gravidez e lactação, mas sempre consulte um médico.

4. Como evitar a reinfecção?

Ao seguir rigorosamente os procedimentos de higiene e tratar todos os contatos próximos simultaneamente, é possível prevenir a reinfecção.

5. Quando procurar um médico?

Se houver sinais de infecção, lesões suspeitas, persistência de sintomas ou dúvidas quanto ao diagnóstico, procure um dermatologista.

Conclusão

A CID 10 escabiose (B86) é uma condição comum, porém altamente contagiosa, que exige diagnóstico precoce e tratamento adequado para evitar complicações e disseminação. O conhecimento sobre os sinais, transmissão, tratamento e prevenção é fundamental para controle eficaz da doença.

A abordagem multidisciplinar, incluindo higiene adequada, medicamentos específicos e conscientização da comunidade, promove o controle da sarna e melhora a qualidade de vida dos pacientes.

Referências

1. Organização Mundial da Saúde. Classificação Internacional de Doenças – CID-10. OMS, 2020.
2. França, C. et al. "Sarna: aspectos clinico-epidemiológicos e opções de tratamento", Revista Brasileira de Dermatologia, 2018.
3. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Sarna. Brasília: MS, 2019.
4. Sociedade Brasileira de Dermatologia — Guia de Diagnóstico e Tratamento de Parasitoses Cutâneas

"A prevenção é a arma mais eficaz contra as doenças parasitárias, e a educação é a base da saúde pública." — Organização Mundial da Saúde