CID 10 Entorse de Tornozelo: Guia Completo para Diagnóstico e Tratamento
A entorse de tornozelo é uma das lesões musculoesqueléticas mais comuns em atividades físicas, acidentes ou até mesmo no cotidiano. Segundo dados do Sistema de Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde (CID-10), ela está classificada sob o código S83.4. Este artigo oferece um guia completo sobre o CID 10 referente à entorse de tornozelo, abordando aspectos de diagnóstico, tratamento, prevenção e dúvidas frequentes, além de informações importantes para profissionais de saúde e pacientes.
Introdução
A entorse de tornozelo ocorre quando há uma torção ou estiramento dos ligamentos que sustentam essa articulação, resultando em dor, inchaço e limitação de movimento. Apesar de parecer uma lesão simples, ela pode gerar complicações se não tratada adequadamente. Compreender os aspectos relacionados ao CID-10, sinais clínicos, protocolos de avaliação e estratégias de tratamento contribui para uma recuperação mais rápida e eficaz.

O que é a Entorse de Tornozelo?
A entorse do tornozelo acontece quando os ligamentos que estabilizam a articulação torcional são sobrecarregados ou rompidos devido a uma torção ou movimento brusco. Essa lesão pode variar de leve a grave, dependendo do grau de estiramento ou ruptura ligamentar.
Classificação da Entorse de Tornozelo segundo o CID-10
De acordo com a Classificação Internacional de Doenças (CID-10), a entorse de tornozelo está classificada sob o código:
| Código CID-10 | Descrição |
|---|---|
| S83.4 | Entorse do tornozelo |
Nota: Algumas fontes também referenciam o código S93.4; no entanto, o código S83.4 é o mais utilizado para classificação de entorse de tornozelo.
Causas Comuns de Entorse de Tornozelo
As lesões podem ocorrer por diversos motivos, incluindo:
- Prática de esportes de contato ou com mudanças de direção bruscas;
- Pisar de forma inadequada ou em superfície irregular;
- Queda ou tropeço;
- Acidentes automobilísticos;
- Movimentos repetitivos que comprometem os ligamentos com o tempo.
Sintomas e Diagnóstico
Sintomas mais comuns
- Dor aguda e localizada na região do tornozelo;
- Inchaço imediato ou progressivo;
- Hematomas na região;
- Limitação ou impossibilidade de movimentar o tornozelo;
- Sensação de instabilidade.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico envolve avaliações clínicas detalhadas, além de exames complementares, como:
- Exame físico;
- Radiografia (para descartar fraturas);
- Ressonância magnética (avaliando lesões ligamentares mais complexas);
- Ultrassonografia (para detectar rupturas ligamentares).
Tratamento da Entorse de Tornozelo de Acordo com o CID-10
O tratamento varia conforme a gravidade da lesão. A divisão clássica é entre:
Classificação das Entorses de Tornozelo
| Grau da Entorse | Ligamentos Afetados | Sintomas | Tratamento |
|---|---|---|---|
| Grau I | Estiramento leve, pequeno trauma aos ligamentos | Dor, leve inchaço, pouca instabilidade | Repouso, gelo, compressa, fisioterapia |
| Grau II | Ruptura parcial do ligamento | Dor moderada, inchaço, limitação de movimento | Imobilização, fisioterapia, medicamentos anti-inflamatórios |
| Grau III | Ruptura completa do ligamento | Dor severa, inchaço intenso, instabilidade | Imobilização total, potencial necessidade de cirurgia |
Medidas de Primeiros Socorros (Método RICE)
- Repouso: Evitar colocar peso sobre o tornozelo lesionado;
- Gelo: Aplicar compressas geladas por 15-20 minutos a cada hora nas primeiras 48 horas;
- Compressão: Utilizar bandagens elásticas para diminuir o inchaço;
- Elevação: Manter o tornozelo elevado acima do nível do coração.
Tratamentos adicionais
- Uso de anti-inflamatórios e analgésicos prescritos por profissional;
- Fisioterapia para restaurar força, mobilidade e estabilidade;
- Uso de órteses ou muletas, se necessário;
- Cirurgia em casos de rupturas completas ou recidivas frequentes.
Prevenção da Entorse de Tornozelo
Para evitar novas lesões, recomenda-se:
- Realizar aquecimento adequado antes de atividades físicas;
- Fortalecer os músculos ao redor do tornozelo;
- Melhorar a estabilidade do tornozelo através de exercícios específicos;
- Usar calçados apropriados ao esporte ou atividade;
- Tome cuidado ao caminhar em superfícies irregulares.
Tabela Resumida de Cuidados e Recomendações
| Aspecto | Recomendações |
|---|---|
| Diagnóstico | Avaliação clínica detalhada, exames de imagem (radiografia, RMI, ultrassom) |
| Tratamento | RICE, medicação analgésica, fisioterapia, imobilização, cirurgia se necessário |
| Atividades físicas após lesão | Retorno gradual, acompanhamento profissional, exercícios de fortalecimento e equilíbrio |
| Prevenção | Aquecimento, fortalecimento muscular, calçados adequados, cuidados em superfícies irregulares |
Perguntas Frequentes (FAQs)
1. Quanto tempo leva para a entorse de tornozelo cicatrizar?
O tempo de recuperação varia de acordo com o grau da lesão:
- Grau I: de 1 a 3 semanas.
- Grau II: de 3 a 6 semanas.
- Grau III: pode levar de 6 a 12 semanas ou mais, dependendo do tratamento.
2. É necessário usar cirurgia em todos os casos de entorse?
Não, a cirurgia é indicada apenas em casos de rupturas completas ou quando há recorrência frequente de entorses graves. Na maioria dos casos, o tratamento conservador é suficiente.
3. Como saber se preciso procurar um médico?
Procure atendimento médico se você experimentar dor intensa, inchaço rápido, incapacidade de movimentar o tornozelo ou instabilidade, mesmo após repouso e aplicação de gelo.
4. Posso voltar às minhas atividades normalmente após uma entorse?
Sim, após a recuperação completa, com orientação médica e fisioterapêutica, você pode retomar suas atividades com segurança.
Conclusão
A entorse de tornozelo, classificada pelo CID-10 sob o código S83.4, é uma lesão comum, mas que requer atenção adequada para evitar complicações futuras. Com um diagnóstico preciso, tratamento adequado e medidas preventivas, a maioria das pessoas consegue recuperar sua função normal e retorna às suas atividades com segurança. A informação e o cuidado são essenciais para uma recuperação eficaz e para prevenir recorrências.
Referências
- Organização Mundial da Saúde (OMS). CID-10: Classificação Internacional de Doenças. 10ª Revisão, 2016.
- Gomes, C. P. et al.. Entorse de tornozelo: avaliação, tratamento e prevenção. Revista Brasileira de Medicina do Esporte, v. 20, n. 3, p. 193-197, 2014.
- Sociedade Brasileira de Ortopedia. Guia de condutas para lesões do tornozelo. Disponível em: https://sbot.org.br
- Instituto Nacional de Segurança e Saúde Ocupacional (NIOSH). Cuidados com lesões músculo-esqueléticas. Disponível em: https://www.cdc.gov/niosh
Para Saber Mais
Se deseja aprofundar seus conhecimentos sobre a prevenção e tratamento de lesões ligamentares, recomendo consultar fontes confiáveis e atualizadas na área de ortopedia e medicina esportiva, além de buscar orientação com profissionais especializados.
“Prevenir é melhor do que remediar. Cuidar do seu corpo e buscar orientação adequada fazem toda a diferença na recuperação de uma entorse.”
MDBF