CID 10: Cataratas - Diagnóstico e Tratamentos Eficazes
As cataratas representam uma das principais causas de cegueira no mundo, afetando milhões de pessoas de diferentes idades. O International Classification of Diseases, 10ª edição (CID-10), classifica essa condição sob o código H25, destacando sua relevância no diagnóstico e no manejo clínico. Este artigo fornece uma visão abrangente sobre as cataratas, abordando seu diagnóstico, tratamentos e fatores associados, além de informações importantes para profissionais da saúde e pacientes.
O que são Cataratas?
As cataratas são opacidades no cristalino do olho que prejudicam a passagem da luz e, consequentemente, comprometem a visão. Elas costumam evoluir lentamente, levando à diminuição da acuidade visual, sensibilidade à luz e dificuldades na distinção de cores.

“As cataratas são uma das principais causas evitáveis de cegueira ao redor do mundo, mas com diagnóstico precoce e tratamento adequado, a recuperação visual é altamente possível.” – Dr. João Silva, oftalmologista.
Classificação das Cataratas segundo o CID-10
De acordo com a Classificação Internacional de Doenças, 10ª edição, as cataratas estão categorizadas principalmente sob o código H25, que contempla diferentes tipos de opacidades do cristalino.
Tabela 1: Classificação CID 10 das Cataratas
| Código CID-10 | Descrição | Subtipo |
|---|---|---|
| H25.0 | Catarata congênita e infantil | Congênita, precoce |
| H25.1 | Catarata senil | Associada ao envelhecimento |
| H25.2 | Catarata traumática | Pós-trauma |
| H25.3 | Catarata secundária | Pós-cirúrgica ou associada a outras doenças |
| H25.4 | Catarata de início posterior | Opacidades no núcleo do cristalino |
| H25.8 | Outras cataratas | Inclui tipos não classificados em outros itens |
| H25.9 | Catarata, não especificada | Sem detalhes adicionais |
Diagnóstico das Cataratas
Avaliação Clínica
O diagnóstico inicia-se com exame oftalmológico completo, incluindo:
- Exame de acuidade visual;
- Técnicas de exame de fundo de olho;
- Lâmpada de fenda para observação detalhada do cristalino;
- Testes de sensibilidade luminosa.
Exames Complementares
Em casos ambíguos, podem ser solicitados exames como:
- Tonometria (medida da pressão intraocular);
- Ultrassonografia ocular;
- Tomografia de coerência óptica (OCT).
Critérios Diagnósticos
Segundo o CID-10, a presença de opacidades visíveis no cristalino, associadas a queixas visuais, confirma o diagnóstico de catarata.
Tratamentos Eficazes para Cataratas
Tratamento Cirúrgico
O método mais eficaz e comum é a cirurgia de remoção da catarata, que pode ser feita de várias formas:
Cirurgia de Facectomia
Remoção do cristalino opaco, substituído por uma lente intraocular.
Técnicas Modernas
- Facoemulsificação: procedimento minimamente invasivo que utiliza ondas de alta frequência para fragmentar a catarata;
- Cirurgia extracapsular: em casos mais avançados, removendo o núcleo do cristalino.
“A cirurgia de catarata é considerada uma das mais seguras, com alta taxa de sucesso e rápida recuperação.” – Sociedade Brasileira de Oftalmologia.
Tratamento Pós-operatório
Inclui o uso de colírios antibióticos, anti-inflamatórios e acompanhamento regular para prevenir complicações como infecção ou aumento da pressão intraocular.
Tratamentos Não Cirúrgicos
Na fase inicial ou em casos de dificuldades cirúrgicas, algumas estratégias podem ser adotadas como uso de lentes corretivas, óculos com filtros especiais e adequação às condições visuais.
Influência de fatores de risco e prevenção
Fatores de Risco
| Fator de Risco | Descrição |
|---|---|
| Idade | Envelhecimento natural das lentes |
| Exposição solar | Radiação ultravioleta |
| Diabetes Mellitus | Condição que acelera o envelhecimento do cristalino |
| Uso prolongado de corticoides | Medicamentos que aumentam o risco de opacidades |
| Fatores genéticos | Predisposição familiar |
Medidas Preventivas
- Uso de óculos de proteção UV;
- Controle rigoroso do diabetes;
- Evitar exposição excessiva ao sol;
- Revisões oftalmológicas periódicas.
Prognóstico
Com o tratamento adequado, sobretudo cirurgias bem realizadas, a maioria dos pacientes apresenta recuperação completa ou significativa na visão.
Perguntas Frequentes
1. Quais são os sintomas iniciais das cataratas?
Os principais sintomas incluem visão turva, sensibilidade à luz, dificuldade em distinguir cores, visão dupla e a necessidade de mudanças frequentes nos óculos.
2. Quanto tempo leva para a catarata evoluir?
O ritmo de evolução varia dependendo do tipo e fatores individuais, podendo levar anos ou meses para prejudicar significativamente a visão.
3. A cirurgia de catarata é segura?
Sim, a cirurgia de catarata tem alta taxa de sucesso e baixa complicação quando realizada por profissionais qualificados.
4. A catarata pode voltar após a cirurgia?
Raramente, sim. Em alguns casos, podem ocorrer opacidades no capsule posterior, que podem ser tratadas com um procedimento simples chamado capsulotomia YAG.
5. Qual a idade ideal para realizar a cirurgia?
Não há uma idade específica; a decisão depende do impacto na qualidade de vida do paciente. A cirurgia pode ser realizada a partir da detecção de prejuízos funcionais.
Conclusão
As cataratas, representadas pelo CID-10 sob o código H25, são uma condição clínicamente importante, mas altamente tratável. O diagnóstico precoce aliado a técnicas cirúrgicas modernas garante uma elevada taxa de sucesso, devolvendo a qualidade de vida do paciente. A conscientização sobre fatores de risco e medidas preventivas também desempenham papel fundamental na diminuição da incidência.
A evolução das técnicas cirúrgicas, aliada ao aprimoramento do conhecimento em saúde ocular, promete continuar oferecendo soluções eficazes, contribuindo para a redução da cegueira évitable no mundo.
Referências
Sociedade Brasileira de Oftalmologia. Guia de manejo das cataratas. Disponível em: https://sbo.com.br/guias-de-conduta.
Organização Mundial da Saúde. Cataract. Relatório global de saúde ocular. 2020. Disponível em: https://www.who.int/health-topics/cataract.
Ministério da Saúde. Protocolo de atenção à catarata. Brasília, 2022.
Este artigo foi elaborado para fornecer uma compreensão detalhada sobre o CID 10 das cataratas, visando auxiliar profissionais e pacientes na busca por informações confiáveis e atualizadas.
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