CID 10 Catarata Senil: Causas, Diagnóstico e Tratamentos

A catarata senil é uma condição ocular que afeta uma grande parcela da população mundial, especialmente idosos. Caracterizada pela opacificação do cristalino, ela pode levar à perda progressiva da visão se não for diagnosticada e tratada adequadamente. No Código Internacional de Doenças (CID 10), a catarata senil encontra sua classificação sob o código H25, indicando a sua situação específica relacionada ao envelhecimento. Este artigo aborda de forma detalhada as causas, diagnóstico e tratamentos disponíveis para a catarata senil, além de responder às dúvidas mais frequentes, fornecer uma tabela comparativa e apresentar referências confiáveis para aprofundamento do tema.

O que é a Catarata Senil?

A catarata senil é uma condição que ocorre naturalmente com o avanço da idade, sendo uma das principais causas de cegueira evitável no mundo. Com o envelhecimento, o cristalino do olho — responsável por focar a luz na retina — torna-se opaco, dificultando a passagem da luz e, consequentemente, comprometendo a visão.

Classificação da Catarata

Segundo a Classificação Internacional de Doenças (CID 10), a catarata é classificada de acordo com sua localização, causa e estágio. A catarata senil ocorre na categoria H25, que abrange as formas de catarata relacionadas ao envelhecimento.

Causas da Catarata Senil

Embora a principal causa seja o envelhecimento, outros fatores podem contribuir para o desenvolvimento da catarata senil, incluindo:

Envelhecimento Natural

O processo de envelhecimento leva à formação de radicais livres, que danificam as fibras do cristalino, levando ao seu envelhecimento e opacificação.

Fatores Genéticos

Histórico familiar de catarata aumenta o risco de desenvolvimento precoce ou mais severo.

Exposição Prolongada à Luz Ultravioleta (UV)

A radiação UV pode acelerar o envelhecimento do cristalino, contribuindo para sua opacificação.

Doenças Associadas

• Diabetes mellitus
• Hipertensão arterial
• Uso prolongado de medicamentos corticosteroides

Hábitos de Vida

Fumar, consumo excessivo de álcool e uma dieta pobre em antioxidantes também podem favorecer a formação de catarata.

Diagnóstico da Catarata Senil

O diagnóstico da catarata senil é realizado por meio de uma avaliação oftalmológica completa, incluindo:

Exame de Acuidade Visual

Avalia a capacidade do paciente de enxergar a diferentes distâncias.

Timpanometria e Auto-refratação

Para determinar o grau de opacidade e a necessidade de correção visual.

Exame de Lâmpada de Fenda

Permite uma inspeção detalhada do cristalino para identificar sua opacidade, localização e extensão.

Retinoscopia e Tratamento com Lâmpada de Fenda

Ferramentas essenciais para detectar alterações no cristalino.

Teste de Sensibilidade ao Contraste

Avalia o impacto da catarata na qualidade da visão.

Detecção de Condições Associadas

Exames complementares ajudam a identificar outras possíveis causas ou complicações associadas, como glaucoma ou degeneração macular.

Tratamentos para a Catarata Senil

A principal intervenção para catarata senil é a cirurgia, que possui alta taxa de sucesso e segurança quando realizada por profissionais especializados.

Cirurgia de Catarata

O procedimento consiste na remoção do cristalino opaco e sua substituição por uma lente intraocular (LIO).

Tipos de Cirurgia de Catarata

• Facoemulsificação: mais comum, utiliza ondas ultrassônicas para fragmentar o cristalino antes da remoção.
• Cirurgia extracapsular: indicado em casos mais avançados ou complexos.

Lentes Intraoculares (LIO)

Diversos tipos de LIOs estão disponíveis, incluindo lentes monofocais, multifocais e tóricas, que podem melhorar a visão pós-operatória e reduzir a necessidade de óculos.

Cuidados Pós-operatórios

Incluem uso de colírios, evitar atividades físicas intensas e proteção contra luz forte.

Tratamentos Não Cirúrgicos

Embora não possam reverter a opacidade do cristalino, podem ajudar na melhora da qualidade de vida, como:

• Óculos com lentes especiais
• Iluminação adequada

Tabela Comparativa: Fatores, Causas e Opções de Tratamento da Catarata Senil

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. A catarata senil pode ser evitada?

Embora o envelhecimento seja inevitável, medidas como o uso de proteção contra luz UV, controle de doenças como diabetes, alimentação saudável rica em antioxidantes e evitar hábitos prejudiciais podem ajudar a retardar seu desenvolvimento.

2. Qual é a idade comum para desenvolver catarata senil?

Geralmente, ela ocorre após os 60 anos, mas fatores genéticos e exposição a agentes nocivos podem acelerar seu surgimento.

3. A cirurgia de catarata é segura?

Sim. Quando realizada por profissionais qualificados, a cirurgia de catarata possui alta taxa de sucesso, com complicações raras e recuperações rápidas.

4. A catarata pode voltar após a cirurgia?

Não. No entanto, alguns pacientes podem desenvolver uma condição chamada opacificação da cápsula posterior, que pode ser tratada com uma pequena cirurgia que é chamada de capsulotomia YAG.

5. Quais são os riscos da cirurgia de catarata?

Riscos incluem infecção, sangramento, deslocamento da lente intraocular, mas eles são raros quando o procedimento é realizado por especialistas.

Conclusão

A catarata senil, classificada no CID 10 sob o código H25, é uma das causas mais comuns de perda de visão relacionada ao envelhecimento. Entender suas causas, formas de diagnóstico e tratamentos é fundamental para proporcionar uma melhor qualidade de vida aos pacientes. A cirurgia de catarata, quando realizada precocemente, oferece resultados altamente positivos, garantindo ao paciente uma visão restaurada e a possibilidade de continuar com suas atividades diárias com segurança.

A prevenção e o acompanhamento periódico com oftalmologista são essenciais para o manejo adequado da condição. Como disse o oftalmologista Louis J. Sass, "A visão é o sentido que mais nos conecta ao mundo ao nosso redor, e cuidar dela é investir na nossa qualidade de vida."

Referências

1. Organização Mundial da Saúde. Prevenção da cegueira e deficiência visual. Acesso em outubro de 2023.
2. Conselho Brasileiro de Oftalmologia. Guia de Diagnóstico e Tratamento da Catarata. Disponível em: https://cbo.com.br/guiasmedicos/

Fontes adicionais

Para uma compreensão mais aprofundada, consulte os sites:

• Sociedade Brasileira de Catarata e Implantes Intra-oculares (SBCII)
• American Academy of Ophthalmology - Cataracts