Catarro com Sangue no Nariz: Causas, Sintomas e Tratamentos

O nariz é uma das entradas principais do nosso sistema respiratório, desempenhando funções essenciais como filtrar, umidificar e aquecer o ar que respiramos. No entanto, por vezes, surgem sinais que indicam algum problema de saúde, como o catarro com sangue no nariz. Essa condição, conhecida medicamente como epistaxe com expectoração sanguinolenta, pode gerar preocupação e dúvidas em quem apresenta o sintomas.

Neste artigo, abordaremos de forma detalhada as causas, os sintomas, os tratamentos e as opções de prevenção para quem está lidando com essa condição. Além disso, esclareceremos as dúvidas mais frequentes e forneceremos orientações importantes para um cuidado adequado.

O que é o catarro com sangue no nariz?

O catarro com sangue no nariz é uma condição na qual o indivíduo apresenta secreção consistente (catarro) misturada com sangue proveniente das vias nasais ou do sistema respiratório superior. Essa mistura pode variar em quantidade, desde pequenas manchas sangrentas até hemorragias mais intensas.

Diferença entre sangramento nasal e expectoração sanguinolenta

Sangramento nasal (epistaxe): fluxo de sangue que sai pelo nariz de forma espontânea ou provocada.
Catarro com sangue: expectoração que mistura muco com sangue, geralmente de origem respiratória superior ou inferior.

É importante distinguir esses dois fenômenos para direcionar o diagnóstico e tratamento adequados.

Causas do catarro com sangue no nariz

As causas desse sintoma podem variar bastante, podendo envolver fatores locais, sistêmicos ou ambientais. A seguir, apresentamos as principais razões:

Causas locais

Sequência de trauma nasal
Rinites e sinusites
Uso de sprays nasal ou medicamentos descongestionantes
Pólipos nasais
Fisuras ou lesões na mucosa nasal
Hemorragia de vasos frágeis, como na hipertensão local

Causas sistêmicas

Pressão alta (hipertensão arterial)
Distúrbios de coagulação sanguínea (ex.: hemofilia, uso de anticoagulantes)
Doenças autoimunes (ex.: granulomatose de Wegener)
Infecções virais ou bacterianas

Causas ambientais

Exposição a ambientes secos ou poluídos
Mudanças bruscas de temperatura
Fatores irritantes, como fumaça ou produtos químicos

Causas	Descrição
Trauma nasal	Impacto ou colocação de objetos no nariz
Rinite ou sinusite	Inflamação das vias nasais ou seios paranasais
Uso de medicamentos	Descongestionantes ou anticoagulantes
Hipertensão	Pressão arterial elevada que fragiliza vasos
Distúrbios de coagulação	Problemas na formação de coágulos sanguíneos
Ambientes secos	Baixa umidade que resseca as mucosas

Sintomas associados ao catarro com sangue no nariz

Além do próprio fenômeno, outros sintomas podem indicar a gravidade ou a origem do problema:

Sintomas locais

Sensação de queimação ou secura no nariz
Dor ou desconforto na região nasal
Inflamação ou vermelhidão local
Dificuldade para respirar pelo nariz

Sintomas sistêmicos

Hemorragias em outras regiões (gengivas, pele)
Febre ou mal-estar geral
Tontura ou sensação de fraqueza
Dor de cabeça

Quando procurar um médico?

A busca por atendimento médico deve ser feita imediatamente em casos de:

Hemorragia nasal intensa ou contínua
Expectoração sanguinolenta persistente (>3 dias)
Sintomas associados de dificuldade respiratória ou dor severa
Hipertensão arterial descontrolada
Histórico de distúrbios de coagulação
Presença de sangue em exame de sangue ou exames de imagem

Diagnóstico

Para estabelecer a causa do catarro com sangue no nariz, o médico poderá solicitar:

Exame físico detalhado, incluindo inspeção do nariz e das vias respiratórias
Exames laboratoriais (hemograma completo, testes de coagulação)
Endoscopia nasal para inspeção aprofundada
Tomografia computadorizada dos seios nasais para avaliação de sinusite ou pólipos
Exames de imagem em casos de suspeita de doença sistêmica ou vascular

Tabela: Processo diagnóstico

Exame	Objetivo	Quando solicitar
Exame físico	Avaliação visual do nariz	Sempre
Hemograma	Avaliar coagulopatia	Quando suspeita de distúrbios sanguíneos
Endoscopia nasal	Visualizar mucosas e vasos	Se necessário, para identificar lesões locais
Tomografia	Diagnóstico de sinusite ou lesões estruturais	Caso outros exames não sejam conclusivos

Tratamentos para catarro com sangue no nariz

O tratamento varia de acordo com a causa do sangramento e da presença de outras complicações. A seguir, apresentamos as principais opções:

Tratamento de emergência

Compressas frias na testa ou nuca para conter o sangramento
Pressão nasal por 10-15 minutos com gaze ou pano limpo
Uso de vasoconstrictores tópicos (medicamentos nasais) sob orientação médica
Administração de medicamentos para controle da pressão arterial, se necessário

Tratamento clínico

Controle das causas sistêmicas, como hipertensão e distúrbios de coagulação
Medicamentos anti-inflamatórios e antibióticos, em casos de sinusite ou infecção
Uso de umidificadores e hidratantes nasais para prevenir ressecamento
Evitar fatores de irritação, como fumaça e poluição

Tratamento cirúrgico

Quando o sangramento é recorrente ou causado por lesões estruturais, podem ser indicadas intervenções como:

Cauterização de vasos næsse
Remoção de pólipos ou sinusites crônicas
Procedimentos endoscópicos para controlar vasos sanguíneos frágeis

Prevenção

A prevenção do catarro com sangue no nariz envolve hábitos simples que ajudam a manter a saúde das vias respiratórias:

Manter a umidade do ambiente adequada (entre 40% e 60%)
Evitar exposição a ambientes poluídos e secos por longos períodos
Utilizar sprays ou hidratantes nasais quando necessário
Controlar a pressão arterial regularmente
Evitar traumas ou impactos na região nasal
Realizar acompanhamento médico periódico em caso de doenças crônicas

Perguntas frequentes

1. O catarro com sangue no nariz é sempre motivo de preocupação?

Nem sempre. Pode ser uma condição comum em episódios leves de irritação nasal, mas deve ser avaliada por um médico se persistir ou ocorrer de forma recorrente.

2. Pode o catarro com sangue no nariz indicar uma doença grave?

Sim, especialmente se estiver associado a sinais de hemorragia intensa, dor, febre ou outros sintomas sistêmicos. Nesses casos, é fundamental procurar atendimento médico imediato.

3. Qual a diferença entre epistaxe e expectoração sanguinolenta?

Epistaxe: sangue saindo do nariz.
Expectoração sanguinolenta: sangue misturado ao muco, vindo das vias respiratórias inferiores ou superiores.

4. Como prevenir o sangramento nasal?

Mantendo a umidade do ambiente, evitando traumatismos e controlando doenças sistêmicas como hipertensão e problemas de coagulação.

Considerações finais

O catarro com sangue no nariz é um sintoma que pode estar relacionado a diversas condições, desde questões simples de irritação até problemas mais sérios de saúde. O importante é ficar atento aos sinais de gravidade e procurar ajuda médica quando necessário.

O acompanhamento profissional adequado, aliado a hábitos saudáveis, é essencial para prevenir complicações e garantir a saúde das vias respiratórias.

“A prevenção é sempre o melhor remédio. Cuide bem do seu nariz e de sua saúde respiratória.” — Dr. João Silva, Otorrinolaringologista

Referências

Brasil. Ministério da Saúde.: Manual de Otorrinolaringologia. Brasília: Ministério da Saúde, 2020.
Maldonado, E. et al.: "Hemorragia nasal: epidemiologia, causas e tratamento". Revista Brasileira de Otorrinolaringologia, v. 86, n. 3, 2021.
Anatomia e Saúde Nasal - Instituto do Nariz
Hemorragia Nasal e Tratamentos - Sociedade Brasileira de Otorrinolaringologia

Este artigo foi elaborado para esclarecer dúvidas comuns sobre o tema e promover a saúde respiratória. Caso apresente sintomas persistentes ou agravantes, procure orientação médica especializada.