Câncer Colorretal CID: Guia Completo de Diagnóstico e Tratamento
O câncer colorretal, também conhecido como câncer de cólon e reto, é uma das neoplasias com maior incidência no Brasil e no mundo. De acordo com o Instituto Nacional de Câncer (INCA), ele ocupa a terceira colocação entre os tipos de câncer mais comuns na população brasileira, tanto em homens quanto em mulheres. A sigla CID refere-se à Classificação Internacional de Doenças, que inclui o código específico para o câncer colorretal. Neste guia completo, abordaremos diagnóstico, classificação, fatores de risco, opções de tratamento e muito mais, oferecendo informações essenciais para pacientes, familiares e profissionais de saúde.
O que é o Câncer Colorretal CID?
O Código Internacional de Doenças (CID) para câncer colorretal é o C18 a C20, dependendo da localização exata do tumor:

| Código CID | Localização do Tumor | Descrição |
|---|---|---|
| C18 | Cólon | Câncer no intestino grosso |
| C19 | Reto | Câncer no reto |
| C20 | Canal anal | Câncer no canal anal |
Essas categorias ajudam na padronização dos diagnósticos, estatísticas, tratamentos e pesquisas relacionadas à doença.
Epidemiologia do Câncer Colorretal
Segundo dados do INCA, estima-se que em 2023, cerca de 40.000 novos casos de câncer de cólon e reto foram registrados no Brasil. É importante destacar que fatores como estilo de vida, alimentação inadequada, tabagismo, consumo excessivo de álcool e histórico familiar aumentam o risco de desenvolvimento da doença.
Fatores de Risco
Fatores Antes do Diagnóstico
- Idade avançada (acima de 50 anos)
- Histórico familiar de câncer colorretal
- Doenças inflamatórias intestinais, como colite ulcerativa e doença de Crohn
- Dieta rica em gorduras, carnes processadas e pobre em fibras
- Sedentarismo
- Obesidade
- Tabagismo e consumo excessivo de álcool
Fatores Genéticos
Algumas síndromes hereditárias aumentam significativamente o risco, como:
- Síndrome de Lynch
- Polipose adenomatosa familiar
Sintomas do Câncer Colorretal
No início, o câncer colorretal pode ser assintomático ou apresentar sintomas leves. Quando os sinais aparecem, costumam incluir:
- Sangramento retal ou no esporte
- Mudanças nos hábitos intestinais (diarreia ou constipação persistente)
- Dor abdominal ou cólica
- Sensação de evacuação incompleta
- Perda de peso sem explicação
- Fadiga e fraqueza
Diagnóstico do Câncer Colorretal
Exames Complementares
Para confirmação, os exames a seguir são essenciais:
- Colonoscopia: exame de escolha para visualização completa do cólon e reto.
- Sigmoidoscopia: visualização da porção final do intestino grosso.
- Exames de imagem: tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) e tomografia por emissão de pósitrons (PET).
- Exames laboratoriais: pesquisa de sangue oculto nas fezes, marcadores tumorais como o CEA.
Estadiamento
Após confirmação, o estágio do câncer determina o prognóstico e o plano de tratamento. Utiliza-se a classificação TNM:
| Estágio | T (Tumor) | N (Linfonodos) | M (Metástase) | Descrição |
|---|---|---|---|---|
| I | T1-T2 | N0 | M0 | Tumor limitado à parede do cólon |
| II | T3-T4 | N0 | M0 | Tumor invade além da parede, sem linfonodos afetados |
| III | Qualquer T | N1-N2 | M0 | Linfonodos acometidos |
| IV | Qualquer T | Qualquer N | M1 | Metástase à distância |
Tratamento do Câncer Colorretal
O tratamento varia de acordo com o estágio e a localização do tumor. As opções principais incluem cirurgia, quimioterapia, radioterapia e terapias-alvo.
Cirurgia
Principal método para remoção do tumor e linfonodos afetados, visando curar ou controlar a doença.
Quimioterapia
Utilizada antes (neoadjuvante) ou após cirurgia (adjuvante) para eliminar células malignas remanescentes.
Radioterapia
Mais comum em tumores de reto e canal anal, ajudando a reduzir o tumor antes da cirurgia e prevenir recidivas.
Terapias-alvo e Imunoterapia
Novas opções que atacam moléculas específicas no câncer, aumentando a eficácia e reduzindo efeitos colaterais.
Como Prevenir o Câncer Colorretal
Mudanças no estilo de vida são essenciais:
- Alimentação equilibrada, com fibras, frutas e vegetais
- Evitar carnes processadas e gorduras saturadas
- Praticar exercícios físicos regularmente
- Manter peso saudável
- Realizar exames preventivos periodicamente após os 50 anos
Para uma avaliação de risco detalhada, consulte um especialista em gastroenterologia ou oncologia.
Tabela: Fatores de Risco versus Medidas de Prevenção
| Fatores de Risco | Medidas de Prevenção |
|---|---|
| Idade avançada | Exames periódicos após os 50 anos |
| Histórico familiar de câncer | Consulta com geneticista e exames de rastreamento |
| Dieta pobre em fibras e rica em gordura | Mudança na dieta, aumento de fibras e redução de carnes processadas |
| Sedentarismo | Prática regular de atividades físicas |
| Obesidade | Controle de peso, alimentação balanceada |
| Tabagismo e álcool | Cessação do tabaco e redução do consumo de álcool |
Perguntas Frequentes (FAQs)
1. Qual a importância do diagnóstico precoce do câncer colorretal?
O diagnóstico precoce aumenta significativamente as chances de cura, pois permite o tratamento em estágio inicial, antes que o câncer se espalhe para outros órgãos.
2. Como é realizado o tratamento do câncer colorretal metastático?
Para câncer em estágio avançado, pode-se aplicar quimioterapia sistêmica, terapias-alvo, imunoterapia e, em alguns casos, cirurgia paliativa para aliviar sintomas.
3. Quanto tempo dura o tratamento?
A duração varia de acordo com o estágio e as opções adotadas, podendo variar de semanas a meses, com acompanhamento contínuo.
4. É possível evitar o câncer colorretal?
Sim, adotando medidas de prevenção, realizando exames periódicos e mantendo um estilo de vida saudável.
Conclusão
O câncer colorretal CID, com os códigos C18 a C20, é uma doença potencialmente curável quando diagnosticada precocemente. A conscientização, a realização de exames preventivos e a adoção de hábitos saudáveis são fundamentais para reduzir sua incidência e melhorar o prognóstico dos pacientes. A medicina oferece diversas opções de tratamento que aumentam as chances de sucesso e qualidade de vida.
Esteja atento aos sinais do seu corpo e procure acompanhamento médico regular. A informação e a prevenção são suas maiores armas contra o câncer colorretal.
Referências
- Instituto Nacional de Câncer (INCA). Câncer de cólon e reto—Estatísticas e fatores de risco. Disponível em: https://www.inca.gov.br
- Ministério da Saúde. Guia de Diagnóstico e Tratamento do Câncer Colorretal. Brasília: Ministério da Saúde, 2022.
- American Cancer Society. Colorectal Cancer Facts & Figures 2021-2023. Available at: https://www.cancer.org
“Prevenir é um ato de amor à nossa saúde. Quanto mais cedo detectarmos, maiores as chances de cura.”
MDBF