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Autismo com Deficiência Intelectual CID: Orientações e Diagnóstico

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O diagnóstico de condições neurológicas e de desenvolvimento costuma gerar dúvidas e preocupações, especialmente quando envolvem múltiplas áreas, como o autismo e a deficiência intelectual. A combinação dessas condições, muitas vezes referida como autismo com deficiência intelectual, é classificada de acordo com o Código Internacional de Doenças (CID). Entender as especificidades, orientar familiares e profissionais, e promover uma ampla compreensão sobre o tema são passos essenciais para garantir uma qualidade de vida adequada às pessoas afetadas. Neste artigo, abordaremos de forma detalhada o que significa essa combinação, como ela é diagnosticada, suas implicações e as melhores práticas de intervenção.

O que é Autismo com Deficiência Intelectual?

Autismo (TEA) - Transtorno do Espectro Autista

O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é uma condição neurológica do desenvolvimento que afeta a comunicação, o comportamento e as interações sociais. Segundo o DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição), o TEA é caracterizado por:

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  • Dificuldade na comunicação social.
  • Comportamentos repetitivos e interesses restritos.
  • Dificuldade na adaptação às mudanças.

Deficiência Intelectual

A deficiência intelectual é definida por limitações significativas tanto no funcionamento intelectual quanto na adaptação às habilidades de vida diária. Ela é classificada de acordo com o grau de severidade:

Grau de Deficiência IntelectualDescriçãoQI Estimado*
LevePode aprender habilidades acadêmicas e sociais50-69
ModeradaRequer suporte na vida diária35-49
GraveNecessita de suporte contínuo20-34
ProfundaRequer cuidados constantes e suporte intensivoabaixo de 20

*QI estimado, segundo a classificação da WHO (Organização Mundial da Saúde).

A combinação: Autismo com Deficiência Intelectual

Quando uma pessoa apresenta sinais de TEA e, simultaneamente, apresenta limitações intelectuais significativas, ela é classificada como tendo autismo com deficiência intelectual. Essa condição é comum, e estudos apontam que cerca de 30% a 50% das pessoas com TEA também apresentam algum grau de deficiência intelectual.

Classificação CID

O CID-10 (versão anterior da Classificação Internacional de Doenças) e a CID-11 fornecem códigos específicos para ambas as condições e a sua combinação. Para autismo com deficiência intelectual, os códigos utilizados incluem:

  • F84.0 - Transtorno Autista
  • F70-F79 - Deficiências Intelectuais, cuja subdivisão varia conforme o grau de severidade.

Na CID-11, a classificação ficou mais detalhada, facilitando o diagnóstico e o acompanhamento clínico.

Diagnóstico: Como identificar?

Avaliação clínica

O diagnóstico deve ser realizado por uma equipe multidisciplinar, incluindo neurologista, psicólogo, psiquiatra e terapeutas especializados. As etapas incluem:

  • Coleta de histórico clínico e desenvolvimento.
  • Observação do comportamento.
  • Testes padronizados de inteligência e habilidades sociais.
  • Avaliação das habilidades de comunicação, funcionalidade e adaptação.

Critérios diagnósticos

Para o autismo com deficiência intelectual, os critérios no CID envolvem a presença de sinais de TEA e déficits intelectuais, que podem ser confirmados através de testes específicos, como o WISC (Wechsler Intelligence Scale for Children) ou outros instrumentos adaptados.

Importância do diagnóstico precoce

Identificar essas condições cedo permite a implementação de intervenções que podem melhorar significativamente o desenvolvimento e a inclusão social.

Orientações para famílias e profissionais

Intervenções precoces

A atuação precoce é fundamental. Algumas estratégias incluem:

  • Terapia ABA (Análise do Comportamento Aplicada).
  • Terapia ocupacional.
  • Fonoaudiologia.
  • Intervenções educacionais específicas.

Inclusão escolar

Apesar das dificuldades, a inclusão na escola promove socialização, aprendizado e autonomia.

Apoio psicossocial

É importante oferecer suporte às famílias, com orientações, acesso a grupos de apoio e informações sobre direitos e benefícios.

Cuidados com a saúde geral

Controle de comorbidades, acompanhamento psicológico e médico regular, além de uma rotina adaptada às necessidades da pessoa.

Benefícios de uma abordagem multidisciplinar

A união de diversos profissionais garante uma abordagem abrangente, promovendo o desenvolvimento global e a autonomia da pessoa com autismo e deficiência intelectual. Segundo o neurologista Dr. João Batista de Oliveira, "intervenções integradas e personalizadas fazem toda a diferença na vida dessas pessoas"[^1].

Tabela: Diferenças e pontos comuns entre TEA e Deficiência Intelectual

AspectoTEADeficiência IntelectualAutismo com Deficiência Intelectual
OrigemNeurodesenvolvimentoAlterações genéticas ou ambientaisCombinação de ambos
ComunicaçãoPode ser afetadaPode estar preservada ou prejudicadaGeralmente comprometida
SocializaçãoDificuldade, interesses restritosVariávelDificuldade significativa
Habilidades cognitivasVariam de acordo com o espectroLimitadasVariadas, conforme grau de deficiência
TratamentoTerapia comportamental, educaçãoApoio educativo, terapiasCombinação de intervenções

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. Qual a diferença entre autismo e deficiência intelectual?

O autismo é uma condição do espectro que afeta comunicação e comportamento, enquanto a deficiência intelectual refere-se a limitações cognitivas e de adaptação. Uma pessoa pode apresentá-los juntos ou isoladamente.

2. Como é feito o diagnóstico de autismo com deficiência intelectual?

O diagnóstico é realizado por uma equipe multidisciplinar por meio de avaliações clínicas, testes padronizados e observações comportamentais, alinhando os critérios do CID.

3. Quais são os tratamentos mais eficazes?

Intervenções precoces, terapias comportamentais, educacionais e de suporte familiar têm se mostrado eficazes na promoção do desenvolvimento e inclusão social.

4. É possível reverter os sintomas?

Embora não haja cura, a intervenção precoce melhora significativamente as habilidades funcionais e a qualidade de vida.

5. Como garantir os direitos das pessoas com essa condição?

Através de educação inclusiva, acessibilidade, suporte legal e contato com órgãos públicos de assistência social.

Conclusão

O autismo com deficiência intelectual representa um desafio que requer atenção especializada, compreensão e suporte contínuo. O diagnóstico preciso, aliado às intervenções multidisciplinares e ao apoio familiar, pode transformar vidas, promovendo autonomia, inclusão e bem-estar. Cada pessoa possui um potencial único e, com a orientação adequada, é possível alcançar realizações em diferentes áreas da vida.

Para aprofundar seus conhecimentos, consulte os sites Ministério da Saúde - TEA, e Portal Autism Speaks.

Referências

  • Organização Mundial da Saúde. Classificação Internacional de Doenças (CID-10). 1992.
  • American Psychiatric Association. Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais – DSM-5. 2013.
  • Ministério da Saúde - TEA. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/
  • Autism Speaks. Disponível em: https://autismspeaks.org/
  • Oliveira, J. B. (2020). Intervenções em Autismo: Práticas e Desafios. Revista Neurociências, 28(3), 123-130.