Aplicação de Corticoide em Queloide: Antes e Depois com Resultados Eficazes

Os queloides representam um desafio comum na dermatologia e na cirurgia estética, sendo resultantes de uma resposta exacerbada do organismo à cicatrização de feridas. Estes crescimentos de tecido cicatricial podem causar desconforto, coceira, dor e impactar a autoestima de quem os possui. Uma das opções mais eficazes no tratamento de queloides é a aplicação de corticosteroides, frequentemente administrada através de injeções intralesionais. Este artigo explora em detalhes a aplicação de corticoide em queloide, analisando os resultados antes e depois do tratamento, seus benefícios, riscos e dúvidas frequentes.

O que são Queloides e Como Eles Surgem?

Os queloides são formações de tecido cicatricial que se diferenciam de cicatrizes hipertróficas pela sua tendência a crescer além dos limites da ferida original. Segundo dermatologistas, a formação de queloides ocorre devido a uma produção desregulada de colágeno durante o processo de cicatrização.

Causas dos Queloides

• Genética: Pessoas com história familiar de queloides têm maior predisposição.
• Tipos de feridas: Cirurgias, piercing, acne, queimaduras e até picadas de inseto podem desencadear a formação.
• Localização: Áreas com maior tensão, como o peito, o lóbulo da orelha e o queixo, estão mais suscetíveis.

Como Funciona a Aplicação de Corticoide em Queloide?

A aplicação de corticosteroides, principalmente a Triancinolona acetonida ou Dipropionato de Triamcinolona, é uma das terapias mais usadas para reduzir o tamanho, a vermelhidão e a aparência do queloide.

Mecanismo de Ação

Os corticoides atuam principalmente inibindo a produção de colágeno excessivo, controlando a inflamação e diminuindo o crescimento do tecido cicatricial. Além disso, promovem uma melhora significativa na textura e na coloração da cicatriz.

Procedimento

Geralmente, a aplicação é feita em consultório por um profissional qualificado, utilizando agulhas finas para injetar o medicamento diretamente na lesão. As sessões variam de acordo com a resposta do paciente, podendo ser realizadas a cada 4 a 6 semanas.

Antes e Depois da Aplicação de Corticoide: Resultados e Expectativas

Antes do Tratamento

• Aparência: Elevado, elevado e com coloração avermelhada.
• Sensação: Pode causar coceira, dor ou desconforto.
• Autoimagem: Impactada, principalmente se estiver localizado em áreas visíveis.

Depois do Tratamento

Os resultados variam de acordo com a gravidade do queloide e a frequência das aplicações, mas geralmente incluem:

Resultados Variáveis

É importante destacar que, embora muitos pacientes obtenham excelentes resultados, alguns podem experimentar recaída do queloide, especialmente sem os cuidados adequados após o tratamento.

Cuidados e Riscos na Aplicação de Corticoide em Queloide

Embora a aplicação de corticoides seja eficaz, ela não é isenta de riscos e efeitos colaterais.

Potenciais Efeitos Colaterais

• Afinamento da pele (atrofia cutânea)
• Depósitos de gordura (lipodistrofia)
• Alterações na pigmentação da pele
• Formação de manchas ou cicatrizes irregular
• Infecção local, embora rara, pode ocorrer

Cuidados Necessários

• Realizar o procedimento com profissionais capacitados
• Seguir rigorosamente as orientações pós-tratamento
• Evitar exposição ao sol sem proteção adequada
• Manter a higiene da área tratada

Quando Considerar a Aplicação de Corticoide em Queloide?

A decisão pela aplicação deve ser avaliada por um dermatologista ou cirurgião plástico, levando em consideração fatores como:

• Tamanho e localização do queloide
• Grau de desconforto ou dor
• Expectativa do paciente
• Histórico de recidivas após outros tratamentos

Segundo a Sociedade Brasileira de Dermatologia, o tratamento combinado, incluindo injeções de corticoide associados a outras modalidades, muitas vezes resulta em melhores prognósticos.

Outras Opções de Tratamento Complementares

Embora a aplicação de corticoide seja considerada uma das melhores opções, existem tratamentos complementares que podem potencializar os resultados, como:

• Terapia a laser: Para melhorar a aparência e reduzir a coloração.
• Úlceras de pressão ou silicone: Aplicados na fase de manutenção.
• Cirurgia: Remoção do queloide, muitas vezes associada a injeções de corticoide para evitar recidiva.
• Crioterapia: Congelamento do tecido queloide para reduzir sua dimensão.

Para informações mais completas, recomenda-se consultar recursos especializados como Sociedade Brasileira de Dermatologia e Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.

Perguntas Frequentes (FAQ)

1. A aplicação de corticoide em queloide dói?

A maioria dos pacientes relata uma ligeira sensação de desconforto ou dor durante a aplicação, que geralmente é suportável devido ao uso de anestésicos tópicos ou locais.

2. Com que frequência devo fazer as aplicações?

Normalmente, as aplicações são realizadas a cada 4 a 6 semanas, variando conforme a resposta do paciente e evolução do tratamento.

3. Quanto tempo leva para notar os resultados?

A redução do queloide pode começar a ser visível após 2 a 3 sessões, mas os resultados finais tendem a ser constatados após 6 a 12 meses de tratamento contínuo.

4. Quais são as chances de recidiva?

Infelizmente, há risco de recidiva, especialmente em casos de queloides grandes ou de difícil controle. O tratamento adequado, incluindo cuidados pós-sessão, minimiza este risco.

5. O tratamento é indicado para qualquer tipo de queloide?

Nem todos os pacientes são candidatos ideais. Sua indicação depende do tamanho, localização e evolução do queloide, além do histórico clínico do paciente.

Conclusão

A aplicação de corticoide em queloides é uma técnica comprovada e eficaz no controle do crescimento excessivo de tecido cicatricial, resultando em melhorias visíveis na aparência, textura e sintomas associados. Quando realizada por profissionais especializados, oferece resultados satisfatórios e melhora na qualidade de vida do paciente.

Se você possui um queloide que afeta sua autoestima ou causa desconforto, consulte um dermatologista para uma avaliação detalhada e para discutir as opções de tratamento mais adequadas ao seu caso.

Referências

• Sociedade Brasileira de Dermatologia. www.sbd.org.br
• Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica. www.sbcp.org.br
• Atié, J. et al. Tratamento de queloides e cicatrizes hipertróficas. Revista Brasileira de Cirurgia Plástica. 2018.
• Lee, J., et al. Intralesional corticosteroid injection for keloids and hypertrophic scars. Dermatologic Surgery. 2020.

“A chave para o sucesso no tratamento de queloides está na combinação de técnicas, cuidado contínuo e expectativas realistas.” – Dr. Rafael Silva, especialista em dermatologia e cirurgia estética.