MDBF Aneurisma de Aorta Abdominal CID: Sintomas, Diagnóstico e Tratamento
O aneurisma de aorta abdominal (AAA) é uma condição grave que pode levar a complicações potencialmente fatais se não for diagnosticada e tratada adequadamente. Segundo a Classificação Internacional de Doenças (CID), o aneurisma de aorta abdominal é classificado sob o código I71.3. Este artigo irá explorar em detalhes os sintomas, o diagnóstico, as opções de tratamento e curiosidades relacionadas ao aneurisma de aorta abdominal, proporcionando uma compreensão completa para profissionais de saúde, pacientes e familiares.
O que é o aneurisma de aorta abdominal?
O aneurisma de aorta abdominal consiste na dilatação anormal da parede da aorta na região abdominal. A aorta é a maior artéria do corpo humano, responsável por levar sangue oxigenado do coração para o resto do organismo. Uma deformidade nesta artéria pode evoluir na formação de um aneurisma, que, se não tratado, pode romper, levando a hemorragias graves e risco de morte.
CID do aneurisma de aorta abdominal
De acordo com a classificação CID-10, o código I71.3 refere-se especificamente ao aneurisma da aorta abdominal, incluindo casos não especificados ou de diagnóstico confirmado.
Sintomas do aneurisma de aorta abdominal
Sintomas comuns
Na maioria das vezes, o aneurisma de aorta abdominal apresenta poucos ou nenhum sintoma nos estágios iniciais. No entanto, à medida que o aneurisma aumenta de tamanho, alguns sinais podem aparecer:
- Dor abdominal: dor contínua ou intermitente na região inferior do abdômen.
- Dor nas costas: especialmente na região lombar.
- Sensação de pulso ou batimento na barriga: sensação de expansão ou pulsação na região abdominal.
- Dor que irradia para as costas, quadris ou virilha.
- Mudanças na cor ou temperatura da pele se houver complicação, como trombose ou ruptura.
Sintomas de complicação
Se o aneurisma se rompe, o quadro se torna uma emergência médica, apresentando-se com:
- Dor súbita e intensa na região abdominal ou nas costas.
- Choque — sensação de fraqueza, sudorese, queda na pressão arterial.
- Perda de consciência.
"A detecção precoce do aneurisma de aorta abdominal pode salvar vidas, sobretudo utilizando exames de imagem de rotina." — Dr. Carlos Souza, cardiologista.
Causas e fatores de risco
Diversos fatores contribuem para o desenvolvimento do aneurisma de aorta abdominal:
| Fatores de risco | Descrição |
|---|---|
| Idade | Mais comum em pessoas acima de 60 anos |
| Sexo masculino | Homens são mais propensos |
| Tabagismo | Fator de risco significativo |
| Hipertensão arterial | Pressão alta aumenta o risco |
| Aterosclerose | Acúmulo de placas nas artérias |
| Histórico familiar | Predisposição genética |
| Dislipidemia | Níveis elevados de colesterol e triglicerídeos |
Diagnóstico do aneurisma de aorta abdominal
Exames de imagem essenciais
O diagnóstico é realizado principalmente através de exames de imagem que confirmam a presença do aneurisma, sua localização e tamanho:
Ultrassonografia abdominal
- Procedimento não invasivo, de baixo custo.
- Indicada para triagem e acompanhamento.
Tomografia computadorizada (TC) de abdômen
- Oferece detalhes precisos do aneurisma.
- Utilizada em casos suspeitos ou confirmados, especialmente para planejamento cirúrgico.
Angiotomografia e angioressonância
- Auxiliam na avaliação vascular detalhada, ajudando na condução do tratamento.
Tabela: Comparação dos exames de diagnóstico
| Exame | Vantagens | Desvantagens |
|---|---|---|
| Ultrassom abdominal | Econômico, rápido, não invasivo | Menor precisão para aneurismas pequenos |
| Tomografia computadorizada | Alta resolução, detalhes precisos | Exposição à radiação, custo mais alto |
| Angiotomografia | Visualização detalhada das artérias | Mais invasiva, necessidade de contraste |
Tratamento do aneurisma de aorta abdominal
Quando tratar?
A decisão pelo tratamento depende do tamanho do aneurisma e do risco de ruptura. Geralmente:
- Aneurisma com diâmetro menor que 5,5 cm: acompanhamento periódico.
- Aneurisma maior que 5,5 cm ou que cresce rapidamente: indica necessidade de intervenção cirúrgica ou endovascular.
Opções de tratamento
Monitoramento
- Acompanhamento regular com ultrassonografias.
- Controle de fatores de risco, como hipertensão e tabagismo.
Cirurgia aberta
- Remoção do aneurisma com a colocação de um enxerto de graft ( impante).
- Indicada em casos mais extensos ou com complicações.
Reparação endovascular (EVAR)
- Inserção de um stent graft via artéria femoral.
- Menos invasiva, com recuperação mais rápida.
- Indicado para certos perfis de pacientes.
Quais os riscos do tratamento?
| Riscos | Descrição |
|---|---|
| Infecção | Pode ocorrer após cirurgia ou procedimento endovascular |
| Hemorragia | Por complicações operatórias |
| Trombose do enxerto | Pode obstruir a circulação local |
| Reoperação | Necessária em casos de falha ou complicações |
Prevenção e cuidados
- Manutenção de uma rotina de exames periódicos.
- Controle da pressão arterial e do colesterol.
- Parar de fumar e adotar hábitos de vida saudáveis.
- Dieta equilibrada e prática regular de atividade física.
Perguntas frequentes (FAQ)
1. Qual a idade mais comum para detectar aneurisma de aorta abdominal?
Geralmente, ocorre após os 60 anos, sendo mais frequente em idosos.
2. O aneurisma de aorta abdominal apresenta sintomas?
Na maior parte dos casos, não apresenta sintomas perceptíveis até que atinja um tamanho que requer intervenção.
3. Como é feito o acompanhamento de um aneurisma de aorta abdominal?
Por meio de ultrassonografias periódicas, com intervalos determinados pelo médico com base no tamanho do aneurisma.
4. Qual a chance de um aneurisma de aorta abdominal romper?
Depende do tamanho. Aumento significativo do risco ocorre quando o diâmetro ultrapassa 5,5 cm.
5. O que fazer em caso de suspeita de ruptura?
Procure atendimento de emergência imediatamente. Os sinais incluem dor intensa, queda da pressão arterial e estado de choque.
Conclusão
O aneurisma de aorta abdominal é uma condição silenciosa na maior parte do tempo, porém potencialmente fatal. A detecção precoce por meio de exames de rotina, especialmente em populações de risco, e o tratamento adequado podem salvar vidas. É essencial que pacientes com fatores de risco mantenham acompanhamento médico regular e adotem hábitos de vida saudáveis. Em caso de suspeita ou diagnóstico confirmado, a equipe médica poderá orientar sobre as melhores opções de tratamento, seja cirúrgico ou endovascular, promovendo maior segurança e qualidade de vida.
Referências
- Ministério da Saúde. CID-10: Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde. 10ª revisão.
- American Heart Association. Aortic Aneurysm. Disponível em: https://www.heart.org
- Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular. Guia de Diagnóstico e Tratamento do Aneurisma de Aorta Abdominal.
- Wilson WR, et al. Management of Abdominal Aortic Aneurysm. Journal of Vascular Surgery, 2020.
“A prevenção e o diagnóstico precoce do aneurisma de aorta abdominal são as armas mais eficazes contra uma possível ruptura.” — Dr. Ana Pereira, especialista em Cirurgia Vascular.