Adenomiose: Entenda a Classificação CID 10 e Seus Impactos

A saúde da mulher tem sido cada vez mais compreendida e valorizada, e um dos tópicos que despertam maior atenção na ginecologia é a adenomiose. Esta condição, muitas vezes confundida com a fibrose uterina, pode afetar significativamente a qualidade de vida da paciente, causando dores intensas e sangramentos anormais. Para compreender melhor essa condição, é fundamental entender sua classificação na CID 10, a classificação internacional de doenças adotada mundialmente pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Neste artigo, abordaremos de forma detalhada o que é a adenomiose, sua classificação CID 10, os impactos na saúde da mulher, fatores de risco, diagnóstico e opções de tratamento.

O que é Adenomiose?

Adenomiose é uma condição ginecológica que ocorre quando o tecido endometrial – que normalmente reveste o interior do útero – penetra na parede muscular do útero, o miométrio. Essa invasão causa espessamento, dor e aumento do volume uterino, podendo comprometer a saúde e o bem-estar da mulher.

Sintomas comuns

• Dor pélvica ou abdominal
• Sangramento menstrual intenso ou irregular
• Sensação de peso ou plenitude na região pélvica
• Aumento do volume uterino

Apesar de ser uma condição benigna, seus efeitos podem ser severos e impactar a rotina da paciente.

Classificação CID 10 da Adenomiose

O que é a CID 10?

A CID 10 (Classificação Internacional de Doenças, 10ª Revisão) é um sistema criado pela OMS para classificar doenças e condições de saúde, facilitando o diagnóstico, pesquisa e registro estatístico.

Como a adenomiose é classificada na CID 10?

Na CID 10, a adenomiose está listada na categoria N80, que trata das Endometriose e Adenomiose. A codificação específica para adenomiose é:

Fonte: Organização Mundial da Saúde

Impacto da classificação CID 10

A correta classificação é essencial para estabelecer o tratamento adequado, realizar pesquisas e gerar estatísticas epidemiológicas confiáveis. Além disso, o reconhecimento oficial da condição na CID ajuda na obtenção de benefícios previdenciários e planos de saúde.

Como a Adenomiose Impacta a Saúde da Mulher

A adenomiose pode ter diferentes graus de gravidade, influenciando na qualidade de vida e na saúde mental da paciente.

Efeitos físicos e emocionais

• Dor crônica que piora durante o ciclo menstrual
• Sangramento intenso levando à anemia
• Intensificação do desconforto na relação sexual
• Sentimento de fadiga constante
• Ansiedade e depressão devido ao impacto nos sintomas

Implicações na fertilidade

Embora nem todas as mulheres com adenomiose tenham dificuldade para engravidar, a condição pode afetar a fertilidade em alguns casos, dificultando a implantação do embrião ou aumentando as chances de aborto espontâneo.

Diagnóstico da Adenomiose

O diagnóstico precoce da adenomiose é fundamental para o manejo adequado. Ele geralmente envolve uma combinação de exames clínicos e de imagem.

Exame clínico

• Avaliação do histórico médico
• Detectar aumento do volume uterino
• Verificar sensibilidade na palpação pélvica

Exames de imagem

• Ultrassonografia transvaginal: identifica alterações no miométrio, como áreas de espessamento difuso ou nodular
• Ressonância Magnética (RM): exame mais preciso para confirmar a presença de adenomiose e avaliar a extensão das alterações

Biópsia uterina

Em alguns casos, pode ser solicitada, embora raramente seja necessária para o diagnóstico definitivo.

Tratamentos para Adenomiose

A abordagem terapêutica varia conforme o grau de sintomas, idade, desejo de gestar e outras condições clínicas.

Opções de tratamento médico

• Antiinflamatórios e analgésicos
• Hormonioterapia (anticoncepcionais, progestágenos, GnRH)
• Dispositivo intrauterino (DIU de liberar levonorgestrel)

Tratamento cirúrgico

• Ablação endometrial: para casos leves
• Histerectomia: remoção do útero, recomendada em casos severos, principalmente quando a mulher não deseja mais gestar

Tratamentos complementares

• Terapias físicas e mudanças no estilo de vida
• Acupuntura e fisioterapia pélvica

Para orientações mais detalhadas, consulte este artigo especializado.

Tabela Resumo: Classificação CID 10 da Adenomiose

Perguntas Frequentes (FAQ)

1. A adenomiose é contagiosa?

Não, a adenomiose não é uma condição transmissível ou contagiosa. Trata-se de uma alteração estrutural no útero.

2. Quais fatores de risco para desenvolver adenomiose?

Alguns fatores incluem:- Idade avançada (termo reprodutivo)- Partos múltiplos- Cirurgias uterinas anteriores- História familiar de condições uterinas

3. A adenomiose pode desaparecer sem tratamento?

Não há evidências de que a adenomiose desapareça espontaneamente. O gerenciamento depende da gravidade dos sintomas.

4. É possível engravidar com adenomiose?

Sim, mas dependendo da severidade, pode haver dificuldades de fertilidade. Consulte um especialista para avaliar o caso.

Conclusão

A adenomiose é uma condição complexa que pode afetar profundamente a qualidade de vida de muitas mulheres. Sua classificação na CID 10 fornece um importante suporte para diagnóstico, tratamento e estatísticas epidemiológicas, facilitando o acesso a tratamentos adequados e medição de sua prevalência. O entendimento claro da condição, aliado ao diagnóstico precoce e ao acompanhamento adequado, é essencial para minimizar seus impactos.

Caso suspeite de adenomiose ou experimente sintomas desconfortáveis, procure um ginecologista para avaliação especializada e orientação sobre as melhores opções de tratamento.

Referências

• Organização Mundial da Saúde (OMS). ICD-10 Online
• Sociedade Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia (SBGO). Guia de condutas em endometriose e adenomiose. Disponível em: https://sbg.org.br
• American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Management of Adenomyosis. Disponível em: https://www.acog.org
• Silva, M. A., & Pereira, R. F. (2020). Diagnóstico e tratamento da adenomiose. Revista Brasileira de Ginecologia.

Lembre-se: A avaliação com um profissional qualificado é fundamental para um diagnóstico preciso e tratamento adequado.