Ácido Fólico Superior a 24 ng/mL: O Que Isso Significa?

O ácido fólico, uma forma sintética da vitamina B9, desempenha um papel fundamental na saúde do organismo, especialmente na formação do DNA, na produção de células vermelhas do sangue e no desenvolvimento fetal. Regularmente, exames de sangue avaliam os níveis de ácido fólico para garantir que estejam adequados às necessidades do corpo. Quando esses níveis estão acima de 24 ng/mL, muitas pessoas se perguntam: "O que isso significa?" Este artigo busca esclarecer esse ponto, abordando desde o que é o ácido fólico até as possíveis implicações de valores superiores a esse limite, além de oferecer orientações e recomendações para quem tem resultados elevados.

O que é o ácido fólico?

Definição e importância

O ácido fólico é um nutriente essencial, necessário para várias funções do corpo, incluindo a síntese de DNA, a divisão celular e o crescimento saudável. Ele é encontrado naturalmente em alimentos como folhas verdes, frutas cítricas, feijões, fígado e grãos fortificados. No entanto, muitas pessoas complementam sua dieta com suplementos, especialmente durante a gravidez, devido à sua importância na prevenção de anomalias no tubo neural do bebê.

Como o corpo processa o ácido folico?

O ácido fólico é metabolizado naturalmente pelo corpo em tetrahidrofolato, uma forma ativa que participa de processos bioquímicos essenciais. O nível de ácido fólico no sangue pode ser avaliado por meio de exames laboratoriais que indicam se há deficiência, suficiência ou excesso.

Níveis de ácido fólico no sangue e seus valores de referência

Nota: Os valores podem variar de acordo com o laboratório e método utilizado.

Significado de níveis de ácido fólico superiores a 24 ng/mL

Quando o nível é superior a 24 ng/mL, o que isso indica?

Valores acima de 24 ng/mL geralmente indicam que o indivíduo possui níveis elevados de ácido fólico no sangue. Isso pode ocorrer por diversos motivos, incluindo:

• Uso excessivo de suplementos de ácido fólico
• Dieta rica em alimentos fortificados
• Condições médicas específicas que afetam o metabolismo do folato

Implicações clínicas do excesso de ácido fólico

Embora a deficiência de ácido fólico seja mais preocupante, níveis elevados também podem representar alguns riscos, como:

• Profilaxia enforçada de sinais de deficiência, levando a níveis excessivos
• Potencial mascaramento de deficiência de vitamina B12, que pode causar danos neurológicos irreversíveis
• Possível influência em certos tipos de câncer, embora ainda esteja sendo estudada

Potencial mascaramento de deficiência de Vitamina B12

Um ponto de atenção importante ao observar níveis elevados de ácido fólico é o risco de mascarar uma deficiência de vitamina B12, que é responsável por funções neurológicas e formação de células sanguíneas. Quando os níveis de folato estão altos, os sintomas de deficiência de B12 podem não ser evidentes, dificultando o diagnóstico precoce.

Como interpretar o resultado?

Interpretação adequada deve ser feita por um profissional de saúde, considerando o contexto clínico do paciente, outros exames laboratoriais e histórico médico. Para quem faz uso de suplementos, é fundamental seguir a orientação médica para ajustar a dose, evitando excessos que possam ser prejudiciais.

Causas comuns de níveis elevados de ácido fólico

Uso de suplementos e alimentos fortificados

O consumo excessivo de suplementos de ácido fólico é uma das principais causas de aumento dos níveis sanguíneos. Muitos multivitamínicos e suplementos específicos para gravidez contêm doses elevadas dessa vitamina.

Dieta rica em alimentos fortificados

Alguns alimentos industrializados, especialmente cereais matinais e pães, são fortificados com ácido fólico, contribuindo para níveis elevados em populações que consomem esses produtos em grande quantidade.

Condições médicas e tratamentos específicos

Certas condições, como doenças hepáticas, deficiência renal e uso de medicamentos anticonvulsivantes ou quimioterápicos, podem influenciar os níveis de ácido fólico no corpo.

Como evitar excesso de ácido fólico?

• Consultar um profissional de saúde antes de iniciar qualquer suplementação
• Seguir corretamente a dosagem recomendada
• Evitar o consumo excessivo de alimentos fortificados sem orientação

Quando procurar um médico?

Se o seu exame indicou níveis de ácido fólico acima de 24 ng/mL, recomenda-se procurar um médico para avaliação detalhada. O profissional pode solicitar exames adicionais, como avaliação de vitamina B12, hematócrito, entre outros, para compreender o quadro completo e orientar o tratamento adequado.

Perguntas Frequentes

1. O que é considerado um nível de ácido fólico normal?

De acordo com a maioria dos laboratórios, níveis entre 3 e 20 ng/mL são considerados normais para adultos. Valores superiores a 24 ng/mL são considerados elevados.

2. O excesso de ácido fólico é perigoso?

Em geral, níveis moderadamente elevados não representam um grande risco, mas podem mascarar deficiência de vitamina B12 e estar associado a outros problemas de saúde, como possível influência em alguns tipos de câncer.

3. Como posso reduzir meus níveis de ácido fólico?

Se o excesso é devido à suplementação, o ideal é interromper ou ajustar a dose sob orientação médica. Alterações na dieta também podem ajudar, reduzindo o consumo de alimentos fortificados.

4. É necessário tratar níveis elevados de ácido fólico?

Depende da causa. Caso a elevação seja devido ao uso de suplementos ou alimentos fortificados, ajustá-los pode ser suficiente. Se houver alguma condição médica associada, o tratamento específico será indicado pelo médico.

5. A deficiência de vitamina B12 pode estar relacionada aos níveis de ácido fólico?

Sim. A deficiência de B12 pode levar a alterações hematológicas semelhantes às da deficiência de folato, e níveis elevados de ácido fólico podem mascarar esses sintomas, dificultando o diagnóstico.

Conclusão

Saber o que significa ter ácido fólico superior a 24 ng/mL é fundamental para compreender aspectos relacionados à sua saúde. Embora a deficiência de ácido fólico seja uma preocupação comum, os níveis elevados também merecem atenção, especialmente para evitar o mascaramento de deficiências mais graves, como a de vitamina B12. Consultar um médico para avaliar o resultado e realizar exames complementares é sempre a melhor conduta. Assim, é possível manter um equilíbrio adequado de vitaminas e proteger sua saúde a longo prazo.

Referências

1. Brasil. Ministério da Saúde. Guia Alimentar para a População Brasileira. 2ª edição. Brasília: Ministério da Saúde, 2014.
2. World Health Organization. Folate deficiency: assessment and prevention. Geneva: WHO, 2012.
3. National Institutes of Health. Folate: MedlinePlus Supplements. https://medlineplus.gov/druginfo/natural/223.html
4. Ministério da Saúde. Avaliação de níveis de vitamina B12 e folato. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br

"A compreensão dos níveis de vitamina no sangue é o primeiro passo para uma intervenção precoce e eficaz na manutenção da saúde."