A Partir de Quais Quilos Pode Fazer Bariátrica: Guia Completo

A cirurgia bariátrica tem se tornado uma excelente alternativa para pessoas que enfrentam obesidade severa e dificuldades em perder peso somente com mudanças no estilo de vida e dieta. Entretanto, uma dúvida comum entre pacientes e familiares é: "A partir de quantos quilos posso fazer bariátrica?" Este artigo apresenta um guia completo para entender os critérios de elegibilidade, esclarecendo as indicações, contraindicações, tipos de cirurgia e cuidados necessários. Com informações baseadas em evidências e orientações de profissionais da saúde, buscamos oferecer uma compreensão clara e objetiva sobre o tema.

O que é Cirurgia Bariátrica?

A cirurgia bariátrica, também conhecida como cirurgia de redução de peso, é um procedimento que ajuda a controlar a obesidade ao modificar o sistema digestivo, promovendo perda de peso significativa. Além disso, ela melhora ou resolve condições relacionadas à obesidade, como diabetes tipo 2, hipertensão arterial e apneia do sono.

Critérios para Realizar Cirurgia Bariátrica

H2: Índice de Massa Corporal (IMC)

O principal critério utilizado na avaliação da elegibilidade para cirurgia bariátrica é o Índice de Massa Corporal (IMC). Calculado dividindo o peso (em kg) pela altura ao quadrado (em metros), o IMC classifica o grau de obesidade de acordo com os seguintes critérios:

H2: Quando a cirurgia é recomendada?

Segundo a Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e Síndrome Metabólica (ABESO), a cirurgia bariátrica é recomendada para pacientes que atendem a pelo menos uma das seguintes condições:

• IMC igual ou superior a 40 kg/m², independentemente de comorbidades.
• IMC entre 35 e 39,9 kg/m² com comorbidades relacionadas à obesidade, como diabetes tipo 2, hipertensão, apneia do sono, entre outras.
• Falha em tentativas de perda de peso por métodos não cirúrgicos, mantendo obesidade grave.

H3: Outras indicações clínicas

Além do IMC, outros fatores podem influenciar a indicação da cirurgia, tais como:

• Idade (geralmente entre 18 e 65 anos).
• Ausência de contraindicações médicas ou psiquiátricas.
• Comprometimento da qualidade de vida por obesidade.
• Complicações de saúde relacionadas à obesidade.

Quais são os Quilos Mínimos Para Fazer Bariátrica?

H2: Pode-se fazer cirurgia bariátrica com peso abaixo de determinados quilos?

Ao contrário da crença popular, não existe uma exigência de peso mínimo em quilos para realizar a cirurgia bariátrica. O que importa na avaliação é o IMC e as condições de saúde do paciente.

Por exemplo, uma pessoa que mede 1,70m e pesa 100kg terá um IMC de aproximadamente 34,6 kg/m², o que a classifica como obesa grau I. Caso apresente comorbidades relacionadas à obesidade, ela pode ser uma candidata à cirurgia.

H2: Para quem o peso é um fator decisivo?

O peso absoluto, em quilos, não é o principal fator decisivo. Cada caso deve ser avaliado individualmente, levando-se em consideração o IMC, condições clínicas e o histórico de tentativas de perda de peso por métodos convencionais.

Quem Pode Fazer Cirurgia Bariátrica?

H2: Requisitos gerais

Além do IMC e das comorbidades, outros fatores considerados na indicação são:

• Comprometimento motivacional do paciente.
• Capacidade de aderir às orientações pós-operatórias.
• Ausência de transtornos psiquiátricos que possam comprometer o tratamento.
• Estabilidade clínica geral.

H2: Avaliação médica e psicológica

Antes da cirurgia, é essencial passar por uma avaliação multidisciplinar que envolve médicos, nutricionistas e psicólogos, para garantir que o paciente está apto a realizar o procedimento e a manter os cuidados necessários após a operação.

Tipos de Cirurgia Bariátrica

Existem diversos procedimentos disponíveis, cada um com indicações específicas. Os mais utilizados são:

H2: Gástrico Bypass

Esta técnica consiste em criar uma pequena bolsa no estômago e redirecionar o intestino delgado, reduzindo a captação de calorias e nutrientes.

H2: Gastrectomia em mangas (Sleeve etimológico)

Elimina aproximadamente 75% do estômago, deixando um tubo mais estreito que reduz o apetite.

H2: Banda gástrica ajustável

Envolve a colocação de uma banda ao redor do estômago, controlando a quantidade de alimentos consumidos (menos utilizada atualmente devido a altas taxas de insatisfação e complicações).

Tabela comparativa dos principais tipos de cirurgia bariátrica:

Cuidados Pós-Operatórios

A cirurgia é apenas o começo de um longo processo de mudança de hábitos e cuidados. A seguir, alguns pontos importantes:

• Acompanhamento nutricional: para garantir ingestão adequada de vitaminas e minerais.
• Adesão à rotina de exercícios físicos.
• Monitoramento psicológico: para lidar com questões emocionais e motivações.
• Controle regular com equipe médica.

Link útil para orientações: Ministério da Saúde - Obesidade e Cirurgia Bariátrica

Perguntas Frequentes

1. A cirurgia bariátrica é indicada para qualquer pessoa com excesso de peso?

Não. Somente pessoas com IMC elevado, geralmente acima de 35 kg/m², e com comorbidades associadas, são elegíveis.

2. Pode fazer bariátrica se estiver com peso menor?

Sim, caso o IMC seja compatível com os critérios médicos, mesmo que o peso em quilos seja relativamente baixo.

3. Quanto peso se perde após a cirurgia?

A perda varia, mas geralmente os pacientes perdem de 50% a 70% do excesso de peso em até 2 anos.

4. A cirurgia é definitiva?

Sim, mas o sucesso depende de mudanças nos hábitos alimentares, atividade física e acompanhamento médico contínuo.

Conclusão

A resposta para a dúvida "a partir de quantos quilos pode fazer bariátrica" depende mais do índice de massa corporal (IMC) e das condições clínicas do que do peso absoluto em quilos. Para a maioria dos candidatos, a cirurgia é indicada quando o IMC ultrapassa 35 kg/m², especialmente se acompanhada de comorbidades relacionadas à obesidade.

É fundamental realizar uma avaliação completa com equipe multidisciplinar para determinar a melhor abordagem. A cirurgia bariátrica, quando indicada e acompanhada corretamente, pode transformar vidas, promovendo saúde física e melhoria na qualidade de vida.

Referências

1. Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e Síndrome Metabólica (ABESO). Diretrizes para Cirurgia Bariátrica.

2. Ministério da Saúde. Obesidade e Cirurgia Bariátrica. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/obesidade_cirurgia_bariatrica.pdf

3. World Health Organization (WHO). Obesity and Overweight. Geneva, 2020.

Lembre-se: a decisão de realizar uma cirurgia bariátrica deve sempre ser feita junto a uma equipe especializada e após avaliação criteriosa. Cuide da sua saúde!